إزالة الوشم

التخلص من الوشم
الوشم هو نوع من رسم الجلد مع إدخال الحبر في الجلد. والغرض من الوشم أن يكون لوضع علامة ورتبة، لإظهار التفاني الديني والشجاعة والعقاب وما إلى ذلك.

اليوم الناس يرغبون أن يكون وشم لأسباب فنية، عاطفية، دينية أو لأسباب أخرى. الوشم قد يرمز أيضا ممتلكاتهم لمجموعة معينة أو لمجتمعات. لا يتم كل الوشم طواعياً. في التاريخ الوشم كانت تستخدم قسرا للاحتفال بالسجناء والعبيد وكأداة عقاب.

وكشفت دراسة علمية أجريت في عام 2006 أن 36٪ من الأمريكيين الذين لديهم وشم تتراوح أعمارهم بين 18-29، 24٪ من 30-40، و 15٪ من تلك 41-51.

على الرغم من أن الوشم عمل للبقاء بشكل دائم، إلا أن في وقت لاحق من حياة الشخص يرغب في التخلص منه.

وفقا لاستطلاع للرأي أجري في يناير 2012 من قبل استطلاع هاريس التفاعلية، 1 من 8 وهذه نسبة تمثل (14٪) من البالغين الأمريكيين الذين لديهم الوشم ومن بعض ارائهم: “نأسف الحصول على واحد”.

ذكرت الجمعية الأمريكية لجراحة الجلد (ASDS) أنه في عام 2011، قام أطبائها بإجراء ما يقارب 100،000 عملية إزالة الوشم، بزيادة عن 86،000 أجريت في عام 2010.

أسباب النظر في إزالة الوشم هي:

  • الوشم لم يعد يعكس نمط الحياة الشخصية أو الرغبات.
  • الشيخوخة الطبيعية للجلد يسبب بعض التغييرات غير المرغوب فيها في الوشم.
  • الوشم يسبب الإحراج أو حدود لارتداء ملابس معينة.
  • حامل الوشم لا يريد أن ينتمي مجتمع أو فئة معينةبعد الان.
  • بعض الوظائف لا تريد الموظفين مع الوشم.

كيفية إزالة الوشم؟

استئصال جراحي
تتم إزالة الجلد الموجود عليه الوشم كاستئصال الورم. العيب الحاصل من هذا الاقتطاع يمكن إغلاقه عن طريق خياطة حواف الجرح في المقام الأول في الوشم الصغيرة. في الوشم كبيرة يمكن أن يتم إغلاق التشوه الحاصل عن طريق الكسب ترقيع للجلد أو إجرائ عملية ترميمية أخرى. استئصال الجلد يزيل الوشم ولكن الندبة الناتجة عادة غير مقبولة تجميليا. إلى جانب ذلك يتطلب ظروف غرفة العمليات، مكلفة وجراحية. وقد تحتاج الى وقت كبير للتعافي.

كشط الجلد الموشوم
حبر الوشم يبقى تحت الطبقة الخارجية من الجلد. ويطلق على الطبقة الأكثر سطحية  “البشرة” وإذا كان هناك ضرر فيها يمكن أن يتم تجديدها تماما. الأدمة هي الطبقة الرئيسية من الجلد والمكان تحت البشرة. يتم وضع حبر الوشم في الأدمة. الجزء الخارجي من الأدمة يمكن إزالتها عن طريق الحلاقة أو التقشير ويمكن إنشاء البشرة الجديدة من قبل الجزء المتبقي من الأدمة (وهذا يعني أنه يشفى).

إذا تم وضع حبر الوشم بشكل سطحي في الأدمة إزالة الطبقة الخارجية سوف يمكن إزالة الأصباغ ومحو الوشم. ولكن إذا كان صبغ الوشم يستريح عميقا في الأدمة، فالتآكل سطحياً لن يكون كافيا لإزالتها تماما والوشم لا يزال قائما.

ماذا لو أزلنا الأدمة بعمق؟ لن يشفى الجرح شفاءً تاماً أو يشفى مع ندبات قبيحة كالتي ينظر إليها بعد الحروق العميقة.

يمكن أن يتم كشط أو تقشير الجلد من قبل بعض المواد الكيميائية، mechanical abraders، أو عن طريق التبخر مع أضواء الليزر الجراحية.

للحصول على مزيد من المعلومات حول التآكل أو تقشير الجلد الرجاء الضغط على: http://www.egeozgentas.com/peeling-of-the-facial-skin/

إزالة الوشم بالليزر
وقد يستخدم ليزر نابض، والتي تنبعث منها طاقة الضوء المركزة في رشقات نارية قصيرة، أو البقول، لإزالة وشم لأكثر من 20 عاما.

ضربات ضوء الليزر تضرب جسيمات الصبغ دون الإضرار الهياكلي للجلد وكسرها الى جزيئات أصغر. وتيرة نبضات هامة. ويمكن أن تنتج أشعة الليزر المحولة من Q إلى نبضات زمنية نانوثانية. واحد nanosecond يساوي مليار من الثانية. ويمكن للليزر الأحدث أن ينتج نبضات ذات مدة بيكو ثانية. بيكو ثانية واحدة تساوي تريليون من الثانية. بيكوسيكوند الليزر يمكن أن تنتج جسيمات أصغر من ليزر نانوثانية. ثم يتم مسح هذه الجسيمات الصغيرة من خلال حماية الخلايا واللون حتى يختفي الوشم.

ولكن كل لون حبر يُمتص ويُكسر بواسطة موجات مختلفة من الضوء. لذلك نوع واحد من شعاع الليزر ليست كافية لإزالة الوشم متعدد الألوان. للعثور على مركز يحتوي على كل أنواع الليزر المحددة لإزالة الوشم الملونة ليست سهلة.

على الرغم من أن إزالة الوشم بالليزر يستخدم على نطاق واسع، في عام واحد العلاج بالليزر لن يكون كافي لإزالة كاملة. فإنه يتطلب علاجات متعددة (أحيانا تصل إلى 10 أو أكثر) مع بعض أسابيع من وقت للتعافي بين هذه العلاجات.

إزالة الوشم بالليزر هو عملية غير مؤلمة نسبياً وسيتم القيام به كإجراء في العيادة. عموما هو آمن وليس هناك حاجة لوقت للتوقف عن العمل بعد العلاج. المضاعفات والآثار الجانبية منخفضة وغير خطيرة. ومع ذلك هناك دائما إمكانية لتشكيل ندبة أو مظهر أبيض غير طبيعي من الجلد بعد العلاج وبعض الوشم لا يمكن إزالتها تماما.

مشاكل التعرق الزائد وعلاجه

التعرق هو جزء من حياتنا بدءا من طفولتنا. ونحن على دراية بأن التعرق الزائد يحدث في البيئة الساخنة، أثناء التمارين الثقيلة، في بعض الأمراض، مع التغيرات العاطفية، تحت الضغط، في الاشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة وفي بعض الحالات الأخرى.

الجسم ينظم درجة الحرارة الداخلية أساسا عن طريق الغدد العرقية من خلال التعرق. الغدد العرقية أعدادها بالملايين موجودة تحت الجلد في جميع أنحاء الجسم.

هناك نوعان من الغدد العرقية متعلقة بإنتاجها ل(العرق).

الغدد المفرزة: تنتج السوائل عديمة الرائحة وواضحة. وهي مسؤولة عن تنظيم درجة حرارة الجسم. الغدد المفرزة تتركز أساسا في الإبطين، كف اليد، وحيد القدم والرأس والوجه.
الغدد الفموكرية: تفرز العرق الكثيف. هذا الإفراز محصور على البكتيريا والمنتجات النهائية التي تخلق رائحة الجسم المعروفة. الغدد الفموكرية أكثر بكثير في الإبطين والمنطقة التناسلية.
قد يحدث التعرق المفرط في بعض الحالات غير العادية والمرضية. وعادة ما يظهر كما التعرق المفرط المعمم واللغة الطبية تسمى فرط التعرق الثانوي. الأسباب الرئيسية لهذا النوع من التعرق المفرط هي: العدوى، وإدمان الكحول، والسمنة، والحمل، وانقطاع الطمث والآثار الجانبية لبعض الأدوية. يحدث التعرق المفرط في كل جزء من الجسم ويستمر أثناء النوم. يرتبط علاج فرط التعرق الثانوي العام بالسبب. وينبغي علاج العدوى أو الأمراض، وينبغي إنهاء الدواء المسبب لهذا التأثير الجانبي.

النوع الثاني من التعرق المفرط هو مصدر قلق رئيسي من حيث الجماليات: فرط التعرق الموضعي الرئيسي. هذا النوع من فرط التعرق ينظر أساسا في الإبطين واليد والاقدام والرأس والوجه. وعادة ما يحدث على كلا الجانبين أن يعني أنه متناظرة وأنها تتوقف أثناء النوم. وقد تكون الحالة نفسها موجودة في أفراد الأسرة الآخرين.

يبدأ فرط التعرق الرئيسي الموضعي في مرحلة الطفولة أو مرحلة المراهقة المبكرة ويمكن أن يستمر مدى الحياة. والسبب غير معروف. ربما هو وراثي. فهو يضعف الحياة الاجتماعية اليومية بعمق. وجود اليدين الرطبين أو الإبطين في كل وقت مزعج جدا ومحرج بالنسبة لمعظم الناس. قد تخلق الأيدي الرطبة والزلقة مشاكل وظيفية في الأعمال اليدوية.

علاج فرط التعرق الأولي (الموضعي):
على الرغم من أنه لم يتم العثور على حل دائم لمشاكل التعرق المفرط، إلا أن هناك بعض خيارات العلاج التي تعمل على بعض أجزاء الجسم في بعض الأفراد. يمكننا أن نرتب قائمة العلاج من بسيطة إلى أكثر تعقيدا:

مضادات التعرق: مضادات التعرق هي مواد كيميائية أو الأدوية التي تطبق موضعيا على مناطق التعرق. أنها تخلق المكونات الميكانيكية في ثقوب الغدد العرقية بحيث لا يمكن أن يفرز العرق بها. هناك العديد من الخيارات من مضادات التعرق مع تأثير مختلف ومدة العمل مختلفى. وتباع بعض المنتجات بحرية في الأسواق والبعض تباع في الصيدليات بوصفة طبية. إذا كانت تستخدم بانتظام فإنها قد تقلل من التعرق بشكل فعال في بعض الأفراد.
أونابوتولينومتوكسينا (Botox®): في الأيدي المؤهلة حقن البوتوكس قد يقلل من التعرق أكثر من 50٪ في موقع الحقن. المناطق تحت الإبط و باطن كف اليد والأخمص (اسفل القدمين) هي الأماكن الأكثر ملاءمة للعلاج البوتوكس. انخفاض التعرق قد تستمر الى مدة تصل إلى سنة واحدة أو أكثر.
الأجهزة التكنولوجية التي تستخدم الطاقة الكهرومغناطيسية: تم استخدام أجهزة إنتاج المايكرويف لشد الجلد اة البشرة. وافقت ادارة الاغذية والعقاقير لاستخدام بعض أجهزة الميكروويف لعلاج فرط التعرق. ويمكن استخدامها في ظروف المكاتب، وهناك بعض التقارير عن آثارها المفيدة في مناطق الإبط. مع الذكر أنها غير جراحية وسهلة التطبيق، لم تثبت فعاليته بعد على المدى الطويل.
Iontophoresis: أجهزة Iontophoresis تستخدم المياه وإجراء تيار كهربائي معتدل من خلال سطح الجلد. فهي فعالة لليد ولتعرق القدم. بعض أجهزة Iontophoresis متوفرة في السوق للاستخدام المنزلي.
الجراحة الموضعية لتعرق الإبط: يهدف هذا العلاج إلى إزالة أو تدمير الغدد العرقية في منطقة الإبط. ويمكن أن يتم ذلك مع شفط الدهون من شقوق صغيرة أو يمكن القيام به عن طريق فتح الجلد وإزالة الغدد مباشرة تحت المشاهدة.
استئصال الودي الصدري: قطع أعصاب ودية على المستوى الصدري يوقف بشكل فعال التعرق في المسار العلوي للجسم بما في ذلك اليدين. إنها عملية جراحية. ولكن القيام بنفس العمل بالمنظار سيترك ندبة أقل. ويسمى استئصال الودي الصدري بالمنظار كما ETS. وهو إجراء جدي لا رجعة فيه مع بعض الآثار غير المرغوب فيها والمضاعفات المحتملة.
البروفيسور الدكتور إيجا أوزجنتاش يفضل حقن البوتوكس لعلاج فرط التعرق تحت الإبط.

لا تؤجل عمليتك الى نهاية الاسبوع

,

العديد من الجراحين يفضلون أيام الأسبوع للعمليات الرئيسية، ومن الموثقة جيدا أن العمليات غير العاجلة التي أجريت في عطلة نهاية الأسبوع لديها نتائج أسوأ على المرضى من حالات أيام الأسبوع.

ومع ذلك المرضى الذين يبحثون عن عمليات التجميل في بعض الأحيان يفضلون عطلة نهاية الأسبوع لفترة أقل من الاجازة من وظائفهم، وهو اتجاه شائع في المرضى الراغبين بالتجميل.

بحثت مقالة نشرت في “مجلة الجراحة التجميلية” هذه المسألة. عنوان المقال هو: “تأثير عطلة نهاية الأسبوع” في الجراحة التجميلية: تحليل أيام الأسبوع مقابل القبول في عطلة نهاية الأسبوع في إجراءات كنتور الجسم من 2000 إلى 2010.

وقد فحص المؤلفون بيانات المستشفيات من عام 2000 إلى عام 2010 لعمليات تجسيد|(كنتور) الجسم. تم مسح أكثر من 50،000 مريض. وكان 98٪ من القبول في أيام الأسبوع و 2٪ في عطلة نهاية الأسبوع (السبت أو الأحد).

النتائج لافتة للنظر جداً. هناك فرق كبير بينهما من حيث التكلفة، الإقامة في المستشفى والوفيات:

  • وكان متوسط ​​التكلفة حوالي 29،000 $ للتجميل خلال أيام الأسبوع وأكثر من 64،500 $ لجماليات عطلة نهاية الأسبوع.
  • وكان متوسط ​​الإقامة في المستشفى قريبا من 3،5 أيام لمرضى أيام الأسبوع وأكثر من 6 أيام لمرضى عطلة نهاية الأسبوع.
  • معدل الوفيات (معدل الوفيات) كان 0،5٪ لعمليات أيام الأسبوع و 3،7٪ لعمليات نهاية الأسبوع.
    ويوضح المؤلفون “تأثير نهاية الأسبوع” مع نقص الموظفين ذوي الخبرة وانخفاض موارد المستشفى مثل الفحوص المخبرية والاستشاريين وانخفاض مستوى رعاية المرضى في عطلة نهاية الأسبوع.

المضاعفات (العواقب غير المرغوب فيها من العمليات) هي أكثر عرضة في عطلة نهاية الأسبوع، والتي تزيد من وقت الشفاء والبقاء في المستشفى. جهود الشفاء إضافية مثل المضادات الحيوية والعناية بالجروح والمشاورات ومراجعة العمليات الجراحة تؤدي الى زيادة التكلفة الإجمالية للعلاج.

يفضل الدكتور أوزجنتاس جميع عمليات المرضى في أيام الأسبوع باستثناء حالات الطوارئ. لرأيه حتى يوم الجمعة ليست مناسبة للمرضى الذين يحتاجون إلى أكثر من يوم واحد للرعاية في المستشفيات وسيتم عملها في المستشفى الذي لا يعمل بشكل روتيني يوم السبت.

ماذا يعني الجسم الجميل؟

,

هل الأجسام النحيلة جميلة؟

تجميل الجسم ذو أهمية خاصة بالنسبة للنساء. بعض الأشخاص عادة ما يعتبرون الأجسام النحيلة جميلة.

إن تناول الأغذية أمر ضروري للبقاء على قيد الحياة، ولسوء الحظ، فإن الجوع مشكلة حقيقية بالنسبة للعديد من البلدان في العالم. وعلى النقيض من ذلك، تنتج البلدان المتقدمة المزيد من الغذاء عما تحتاجه. وتنمو صناعة الأغذية بشكل مستمر وتشجع الناس على استهلاك منتجاتهم سواء كانوا بحاجة أم لا. وبالتالي فإن زيادة الوزن أو السمنة هي حالة متوطنة في هذه البلدان.

الدهون الزائدة أو الوزن هو أحد الأسباب المهمة للناس لزيارة الجراحين التجميل الجمالية. الدهون العنيدة خاصة هي أهم مصدر قلق للمرأة.

ومع ذلك فإن جمال الجسم لا يعبر عن نفسه مع كمية من الدهون أو الوزن. كما يعلم الجميع أنه من أجل حياة صحية يجب أن يكون هناك توازن بين الطول والوزن. وهذا ما يسمى مؤشر كتلة الجسم (مؤشر كتلة الجسم). وينبغي أن يكون هذا بين 20 و 25. ولكن هذا لا يعني أن كل فرد داخل هذا النطاق سوف يكون له جسم جميل أو الناس الذين لديهم على نحو ما أقل أو أعلى مؤشر كتلة الجسم دائما يكون مظهر الجسم غير مرضي.

الجسم الجميل هو تصور وراء عيون المشاهدين والتغيرات وفقا للثقافة، والعرق، الأعمار والأفراد. ولكن هناك أيضا بعض النقاط الرئيسية حول جمال الجسم. يجب أن يكون جسم الأنثى جميلة الثدي بارز و ليس كبيراً جدا ولا صغير جدا. يجب أن يكون هناك منحنى مقعر لطيفة بين الجذع والخصر ومنحنى محدب آخر ينبغي أن يؤكد الأرداف. وينبغي أن حافة الخارجي من الأرداف جعل موافقة للخطوط المسبقة مع الخصر، والتغير من المنحنى يجب أن تتناقص تدريجيا باتجاه الركبة.

العامل الأكثر أهمية لجمال جسم الإناث هو النسبة بين محيط الخصر ومحيط الأرداف. إذا كانت هذه النسبة أقل من 0،8 تعتبر النساء أكثر جاذبية وجميلة. على سبيل المثال امرأة مع 70 سم محيط الخصر و 85 سم محيط الأرداف (نسبة 0،82) تبدو أقل جاذبية من النساء مع 75 سم محيط الخصر و 110 سم محيط الأرداف (نسبة 0،68). وبطبيعة الحال فإن الأشكال من الساقين تكون متناغمة ضيقة من الأرداف إلى الركبتين ومتابعة وئام من الركبتين إلى الكاحلين. التحدب من الجانبين الداخلي أو الخارجي من الارجل ليست جذابة.

لذلك نحن جراحين التجميل بالجراحة نتحمل المسؤولة لجعل الجسم أكثر جمالا لا نحفاً. امرأة نحيفة مع الورك الضيق يجب أن يكون الأرداف كبير. لا يمكن أن تتحول امرأة زائدة الوزن إلى واحدة نحيلة مع الجراحة التجميلية وحدها ولكن يمكن جعلها أكثر جاذبية مجرد تضييق خصرها وإعادة تشكيل الجسم للتعبير عن ملامح لطيفة بين الثدي والخصر والأرداف والساقين. وقالت انها ستكون جميلة جدا حتى انها لا تزال زيادة الوزن.

كما السيطرة الوزن الوزن مهم للجمال لكنه ليس العامل الوحيد الذي يحدد جمال الجسم.

معالجة الحروق الجلدية

,

إصابات الحروق الخطيرة هي الصدمة الأكثر تدميرا للجسم البشري. كل شخص تقريبا شهد نوعا من إصابات الحروق في العمر. وأكثرها شهرة هو حروق الشمس. حتى أقل حروق الشمس أهمية قد يسبب المعاناة لبعض الوقت.

قد تنتج الحروق عن:

  • اللهب أو لمس المواد الساخنة
  • الحرق بماء مغلي
  • مواد كيميائية
  • كهرباء
  • إشعاع

– هناك عاملان لتحديد خطورة إصابة الحروق:

  • قسم الحرق
  • تمدد المنطقة المحترقة

قسم الإصابة بالحروق تصنف عادة في 3 (أحيانا 4) درجات.

حروق الدرجة الأولى: فهي سطحية ولكنها مؤلمة جدا. الجلد المحترق يظهر باللون الأحمر. وعادة ما يشفى في يوم أو يومين حتى بدون أي علاج.

الحروق من الدرجة الثانية: فهي مؤلمة جدا. ويظهر بثور على سطح الحرق. قسم من الحرق يمتد بعض المسافة داخل الجلد ولكن لا تؤثر كل الارتفاع. جديتها تعتمد على عمقها. إذا لم تكن الحروق عميقه يمكن ان تشفى في 5-10 أيام، وقد لا تترك ندبة. إذا كان الحرق عميقا فإنه يشفي في 10-30 أيام أو أكثر، وتترك ندبة قبيحة.

الحروق من الدرجة الثالثة: قد تكون مؤلمة ولكن عندما يتم لمس الجلد المحترق أو ثقب بإبرة ليس هناك إحساس بها. الجلد المحترق يشبه الشمع. يتم تدمير طبقات الجلد كله وفي بعض الحالات الأنسجة تحت الجلد (الدهون أو العضلات) يمكن ان تحترق (حرق درجة 4). ليس من المتوقع أن يشفي مع علاج واقٍ.
يتم تحديد امتداد المنطقة المحترقة بحساب السطح المحترق. حروق الوجه، اليد، القدم أو منطقة الأعضاء التناسلية دائما خطيرة وينصح أن يعالج في المستشفى. الحروق درجة 2 التي تغطي أكثر من 20٪ من سطح الجسم ينبغي أن يكون علاجها في المستشفى أيضاً. تحتاج معظم حروق الدرجة الثالثة إلى دخول المستشفى. في الأطفال معظم حروق درجة 2 وجميع حروق درجة 3 تحتاج إلى العلاج في المستشفى.

وينبغي أن يتم علاج الحروق من الدرجة الثانية والثالثة من قبل الموظفين الطبيين المتخصصين أي (الاطباء). عملية الترطيب بعد شفاء الحروق ترتبط ارتباطا مباشرا بمدة الشفاء. إذا كان شفاء الحرق تماما في غضون 10 أيام لن يتوقع بقاء أي ندوب. أما إذا كان الشفاء يحتاج أكثر من 10 أيام قد تظهر العواقب غير المرغوب بها في متغير مدى تفاقم من قبل الوقت المحدد للشفاء.

علاج ندوب الحروق الملتئمة
بالنسبة للإصابات الناجمة عن الحروق، فإن معظم العواقب مرتبطة بالندبة و تقصير او إخفاء الندبة. ويسمى تقصير الندبة كما انكماشها ويمكن أن تتعارض مع وظائف الجفن والفم والرقبة واليد والقدم والذراع والساق وأجزاء أخرى. علاج المضاعفات ذات الصلة بالندبة تهدف إلى إعادة سلامة وظيفيتها. يعتبر التجميل شيء ثانوي وقد لا تتحقق عادةً. ولكن الندوب الواضحة دون التسبب في مشاكل وظيفية هي أيضا شائعة بعد شفاء حرق. معظم هذا النوع من الندوب يخلق اضطرابات تجميلية.

ندبات الحروق دون مشاكل وظيفية من الصعب علاجها. وعادة ما تغطي مساحة واسعة ولا يمكن القضاء عليها عن طريق الحزف والإغلاق المباشر. إذا كانت الندوب حمراء ومتضخمة (انتفاخ خارجي) تطبيق الستيرويد عن طريق مرهم أو الحقن، وبعض أضواء الليزر، وتطبيق سيليكون خارجي وتطبيق الضغط الخارجي قد يكون مفيد. إذا تغيرت الندوب، ويتكون العلاج الرقيق (الضموري) من حقن الأنسجة الرخوة (معظمها من الدهون)، والتآكل السطحي للندوب تليها تطعيم البشرة.

حتى التكنولوجيا اليوم  لا يمكنها القضاء على ندوب الحروق 100٪. ولكن يمكن تحقيق تحسن كبير على أيدي ذوي الخبرة.

لعلاج ندوب نقص التصبغ (الأبيض أو شاحب) الدكتور أوزجنتاس يستخدم حقن الدهون، تقشير سطحي (عن طريق التآكل) وتطعيم البشرة مع نتائج واعدة ومرضية.

تشوه أصابع اليد الخلقي

,

وتسمى الأصابع المندمجة كما سينداكتيلي. وهو خلل خلقي ويمكن أن يظهر في ما بين أصابع اليدين وأصابع القدمين. هذا الشذوذ قد يسبب مشاكل وظيفية وجمالية. العلاج هو أساساً فصل الأصابع عن طريق عملية جراجية. ويمكن تنفيذ هذه العملية في وقت مبكر من 3 أشهر من العمر.

أعلى باطن الفم المشقوق

,

أعلى باطن الفم المشقوق هو خلل الخلقي منذ الولادة. هناك فتحة في خط الوسط من الحنك (سقف الفم). هذا الافتتاح (الشق) غير مكتملة (فقط في الجزء الخلفي اللين من الحنك) أو كاملة (سواء في الحنك من القسم اللين والعظمي على حدٍ سواء). وينبغي أن يعامل هذا التشوه عن طريق عملية جراحية قبل 1.5 سنة لمنع اضطرابات الكلام.

الشفة المشقوقة ( الشفة الأرنبة)

,

الشفة المشقوقة هي شذوذ خلقي. ويكون هناك فجوة في الشفة العليا للطفل. وقد تكون هذه الفجوة كاملة أو غير كاملة أو أحادية الجانب أو ثنائية. قد تكون هناك فجوة أيضا في الفك العلوي فقط وراء فجوة الشفاه. هناك تقنيات عمليات مختلفة لإغلاق هذا التشوه. يمكن أن يتم العلاج في أي وقت بعد 2.5 أشهر من العمر.

ماذا يعني تشكيل الكبسولة حول سيليكون الثدي؟

عملية تكبير الثدي مع خلال زرع السيليكون عملية شائعة جدا. من الناحية الطبية يطلق عليه اسم “تكبير الثدي”. هذا الإجراء هو فعال جدا وآمن وموثوق بها. ولكن في بعض المرضى قد تحدث حالة غير مرغوب فيها تسمى: تشكيل كبسولة.

تم تصميم معظم الثدي الاصطناعي (سيليكون) وإنتاجها من أجل البقاء مدى الحياة في الجسم. زرع السيليكون مصنوع من قشرة خارجية وهلام داخلي. القشرة الخارجية قوية جدا رقيقة من سيليكون مرن، ومملوء بهلام السيليكون متناسبة ومشابهة لصلابة الثدي الطبيعي. قشرة السيليكون الخارجي جيدة التحمل من قبل الجسم. بعد إدخال الثدي الاصطناعي (السيليكون) للصدر لا يمكن أن يشعر أو الكشف عنه عن طريق لمسه أو الضغط على الثدي باليد. ولكن على الرغم ذلك وفي حالات نادرة يعتبر الجسم السيليكون تهديدا و يبدأ باتخاذ إجراءات لعزله. يتم ربط بطانة واقية ليفية حول الأطراف الاصطناعية بأكملها. هذه البطانة القوية للغاية مصنوعة أساسا من ألياف الكولاجين وتسمى كبسولة ليفية. إذا كانت هذه الكبسولة لينة ورقيقة لن يسبب أي أعراض ويمكن البقاء إلى الأبد حول الزرع. في حال كانت هذه الكبسولة أكثر سمكاً، يمكن أن تشعر داخل الثدي بآلام عند لمسها. قد تتقلص الكبسولة أيضا وتشوه شكل السيليكون الاصطناعي. وهذا ما يسمى انقباض المحفظة او الكبسولة. انقباض المحفظة يضغط على الأطراف الاصطناعية مما يؤدي إلى كتلة صلبة حجرية في الثدي و تشوه في مظهر الثدي. على الرغم من أنها ليست حالة تهدد الحياة ولكن قد تكون مؤلمة جدا وغير مقبولة على حد سواء جمالياً واجتماعياً.

السبب الرئيسي لتكوين الكبسولة هو عدم التنقية الكافية للسيليكون. التصنيف للسيليكون الطبي مختلف جدا عن التصنيف للسيليكون الصناعي وأكثر تكلفة بكثير. إذا لم يتم إنتاج سيليكون الثدي بشكل صحيح ثم بعد الزرع  سوف يحدث آلية وقائية من الجسم لم تعترف بالمواد غير المرغوب فيها للسيليكون ويحاول سجنه كاملاً داخل كبسولة ليفية. فقط السيليكون الموافق عليه من قبل ادارة الاغذية والعقاقير الأمريكية يجب أن يستخدم لتكبير الثدي.

سبب آخر للكبسولة الليفية هو إرفاق الأجسام الغريبة حول الأطراف الاصطناعية مثل مسحوق قفازات العملية أو الغبار من الشاش الجراحي أو الضمادات الجراحية. لمنع هذا يجب أن يتم إدخال السيليكون في الثدي بعد فتح الحزمة مع حد أدنى من اللمس أو من خلال تقنية لا تستخدم اللمس إذا كان ذلك ممكنا.

العدوى هي سبب آخر لتكوين كبسولة. الالتهابات الدقيقة حول الغرز (غرز العملية) دون أي أعراض سريرية قد تبدأ كبسولة ليفية. التعقيم المطلق هو في غاية الأهمية في عمليات تكبير الثدي.

على الرغم من جميع الاحتياطات تشكيل كبسولة قد لا تزال تحدث في نسبة منخفضة من تكبير الثدي بالسيليكون دون أي سبب قابل للاكتشاف.

علاج كبسولة زرع الثدي يعتمد على شدة الأعراض والمظهر البدني. وينبغي معالجة الكبسولة السميكة و تقلصها الذي يرافقه الألم وتشويه الثدي عن طريق عملية جراحية. يتم إزالة الأطراف الاصطناعية و الكبسولة الليفية و إذا كانت بدلة السيليكون غير تالفة و في حالة جيدة يمكن إعادة إدراجها في الثدي مرة أخرى. ولكن معظم الوقت البدلة تضررت أيضا وأنه من الأفضل أن تحل محله بدلة جديدة. إذا كان انقباض المحفظة يحدث مرارا وتكرارا على السيليكون الجديد، ينبغي إزالة السيليكون وينبغي النظر في إجراء بديل مثل حقن الدهون لتكبير الثدي.

رفع الأرداف

الأرداف المترهلة من الناحية الجمالية يمكن رؤيتها بشكل متكرر بعد فقدان الوزن وعند الكبر.

وفيما يلي تلخيص لتقنيات معالجة هذا التشوه:

رفع (gluteal) الأرداف. في هذه التقنية يتم إزالة الجلد الزائد من الأرداف أو دفن تحت الجلد المتبقية من قطع في الحد العلوي من الأرداف. ويمكن الجمع بين هذه التقنية مع عملية تجميل شد البطن. على الرغم من أنه يعطي نتائج جميلة لكن آثار الندبة المتخلفة من العملية في بعض الأحيان تسبب المتاعب عند بعض الأشخاص الحساسين.

تعليق الأرداف

يستخدم هذا الأسلوب لتعليق الارداف بالخياطة بدلا من قطع وخياطة الجلد. خيوط الجراحة الخاصة أو العادية هي مترابطة من ثقوب صغيرة على الجلد، تكون الأرداف معلقه من قبل هذه الغرز. أفضل شيء حول هذه التقنية هو عدم وجود ندبة. ومع ذلك لم يتم تقييم طول العمر نتائج هذه العملية بما فيه الكفاية بعد.