ماذا يعني تشكيل الكبسولة حول سيليكون الثدي؟

عملية تكبير الثدي مع خلال زرع السيليكون عملية شائعة جدا. من الناحية الطبية يطلق عليه اسم “تكبير الثدي”. هذا الإجراء هو فعال جدا وآمن وموثوق بها. ولكن في بعض المرضى قد تحدث حالة غير مرغوب فيها تسمى: تشكيل كبسولة.

تم تصميم معظم الثدي الاصطناعي (سيليكون) وإنتاجها من أجل البقاء مدى الحياة في الجسم. زرع السيليكون مصنوع من قشرة خارجية وهلام داخلي. القشرة الخارجية قوية جدا رقيقة من سيليكون مرن، ومملوء بهلام السيليكون متناسبة ومشابهة لصلابة الثدي الطبيعي. قشرة السيليكون الخارجي جيدة التحمل من قبل الجسم. بعد إدخال الثدي الاصطناعي (السيليكون) للصدر لا يمكن أن يشعر أو الكشف عنه عن طريق لمسه أو الضغط على الثدي باليد. ولكن على الرغم ذلك وفي حالات نادرة يعتبر الجسم السيليكون تهديدا و يبدأ باتخاذ إجراءات لعزله. يتم ربط بطانة واقية ليفية حول الأطراف الاصطناعية بأكملها. هذه البطانة القوية للغاية مصنوعة أساسا من ألياف الكولاجين وتسمى كبسولة ليفية. إذا كانت هذه الكبسولة لينة ورقيقة لن يسبب أي أعراض ويمكن البقاء إلى الأبد حول الزرع. في حال كانت هذه الكبسولة أكثر سمكاً، يمكن أن تشعر داخل الثدي بآلام عند لمسها. قد تتقلص الكبسولة أيضا وتشوه شكل السيليكون الاصطناعي. وهذا ما يسمى انقباض المحفظة او الكبسولة. انقباض المحفظة يضغط على الأطراف الاصطناعية مما يؤدي إلى كتلة صلبة حجرية في الثدي و تشوه في مظهر الثدي. على الرغم من أنها ليست حالة تهدد الحياة ولكن قد تكون مؤلمة جدا وغير مقبولة على حد سواء جمالياً واجتماعياً.

السبب الرئيسي لتكوين الكبسولة هو عدم التنقية الكافية للسيليكون. التصنيف للسيليكون الطبي مختلف جدا عن التصنيف للسيليكون الصناعي وأكثر تكلفة بكثير. إذا لم يتم إنتاج سيليكون الثدي بشكل صحيح ثم بعد الزرع  سوف يحدث آلية وقائية من الجسم لم تعترف بالمواد غير المرغوب فيها للسيليكون ويحاول سجنه كاملاً داخل كبسولة ليفية. فقط السيليكون الموافق عليه من قبل ادارة الاغذية والعقاقير الأمريكية يجب أن يستخدم لتكبير الثدي.

سبب آخر للكبسولة الليفية هو إرفاق الأجسام الغريبة حول الأطراف الاصطناعية مثل مسحوق قفازات العملية أو الغبار من الشاش الجراحي أو الضمادات الجراحية. لمنع هذا يجب أن يتم إدخال السيليكون في الثدي بعد فتح الحزمة مع حد أدنى من اللمس أو من خلال تقنية لا تستخدم اللمس إذا كان ذلك ممكنا.

العدوى هي سبب آخر لتكوين كبسولة. الالتهابات الدقيقة حول الغرز (غرز العملية) دون أي أعراض سريرية قد تبدأ كبسولة ليفية. التعقيم المطلق هو في غاية الأهمية في عمليات تكبير الثدي.

على الرغم من جميع الاحتياطات تشكيل كبسولة قد لا تزال تحدث في نسبة منخفضة من تكبير الثدي بالسيليكون دون أي سبب قابل للاكتشاف.

علاج كبسولة زرع الثدي يعتمد على شدة الأعراض والمظهر البدني. وينبغي معالجة الكبسولة السميكة و تقلصها الذي يرافقه الألم وتشويه الثدي عن طريق عملية جراحية. يتم إزالة الأطراف الاصطناعية و الكبسولة الليفية و إذا كانت بدلة السيليكون غير تالفة و في حالة جيدة يمكن إعادة إدراجها في الثدي مرة أخرى. ولكن معظم الوقت البدلة تضررت أيضا وأنه من الأفضل أن تحل محله بدلة جديدة. إذا كان انقباض المحفظة يحدث مرارا وتكرارا على السيليكون الجديد، ينبغي إزالة السيليكون وينبغي النظر في إجراء بديل مثل حقن الدهون لتكبير الثدي.