عملية تجميل الذراعين

كل ما تحتاج معرفته بالتفصيل عن شدّ الذراعين

بعد فقدان الوزن بشكل كبير ، سيكون الجلد المترهل عائقاً يمنع الاحساس بالرضى بشكل كامل بنتائج فقدان الوزن.  فلإزالة الجلد الزائد وتحديد الجزء العلوي من الذراع ، يفضل العديد من الأشخاص الخضوع لعملية شد الذراعين .  إليك بعض المعلومات الأساسية حول ما يمكن توقعه قبل هذا الإجراء التجميلي الشائع وأثناءه وبعده.

ما هي جراحة شد الذراعين؟

 شد الذراعين هي عملية جراحية تكميلية يمكنها تحسين المظهر بشكل كبير للمرضى الذين يعانون من ترهل الجلد.  تتراوح خيارات الجراحة من عملية شد الذراع البسيطة إلى شد الذراع المعقدة، و مع كلا المستويين نحتاج التخدير العام وبعض الوقت الإلزامي للشفاء لفترة ما بعد العملية. وقد نحتاج لعملية شفط الدهون أو لا كأحد الإجراءات، وذلك بناءً على حالتك الخاصة والنتيجة المرجوة. بإمكانك تحديدموعد لجراحة شد الذراعين مع جراح تجميل معتمد من البورد لضمان أفضل النتائج الممكنة.

 موانع القيام بعملية شدّ الذراعين

 كخطوة أولى قبل الجراحة ، ستستشير جراح تجميل لتحديد مدى احتياجك لعملية شد الذراعين.  فإذا لم تكن كمية الجلد المترهل كبيرة بما يكفي للقيام بالإجراء الجراحي قد يتم توجيهك في اتجاه مختلف.

زيادة مستوى تمرينات المقاومة الرياضية لبناء كتلة العضلات تحت الجلد يمكن أن يحسن مظهر ذراعيك. كما و عملية شفط الدهون دون إزالة الجلد يقلل من الأنسجة الدهنية الموجودة تحته بأقل أثر من الندبات ، وهو ما يرضي العديد من المرضى بدلاً من جراحة شد العضد الأكثر عمقاً. إنّ المرضى الذين لا يتمتعون بصحة جيدة بما يكفي للخضوع للتخدير العام لن يتمكنوا من الخضوع للجراحة.  نظرًا لأن عملية شد الذراع هي تجميلية بشكل أساسي ،و حتى يوافق جرّاح مشهور على القيام بهذا الإجراء يجب أن تقدم هذه العملية فائدة واضحة للمريض دون تعريض حياته للخطر مقابل التكلفة.فلا يُنصح أبدًا من قد يتعرض للإصابة بنوبة قلبية أو فشل الجهاز التنفسي لإجراء أي عمل جراحي تجميلي تكميلي.  ومع ذلك ، إذا لم تنجح في اجتياز فحوصات قبل الجراحة ، قد تتمكن من إجراء تغييرات والحصول على الموافقة في وقت لاحق.

 إذا كانت الحالة المزمنة (مثل السكري أو ارتفاع ضغط الدم) تمنعك من إجراء جراحة شد الذراعين ، فإن تغيير نمط الحياة لتحسين صحتك يمكن أن يخلق فرصة لإجراء الجراحة في المستقبل.  قد تكون عملية شد الذراعين بمثابة حافز للعمل على ممارسة عادات صحية.

 وفقًا للبورد الأمريكي لجراحة التجميل هناك حقائق حول جراحة إزالة الجلد الزائد أهمها:

  •   أخذ الوقت الكاف للشفاء التام : لأن الإسراع في العودة إلى العمل أو ممارسة الرياضة بشكل كبير يعرض المرضى للخطر ويمكن أن يؤثر على النتيجة
  •   يمكن أن تؤدي التقلبات الكبيرة في الوزن إلى زيادة ترهل الجلد وتقليل رضا المريض على المدى الطويل عن جراحة إزالة الجلد.
  • كون المريض في صحة عامة جيدة: يجب السيطرة على الحالات المزمنة جيدًا لتحقيق أفضل النتائج والتعافي من جراحة شد الذراعين.
  • التوقعات الواقعية لنتائج العملية: جراحة شد الذراعين ستترك ندبات.  يمكن أن توفر رؤية صور مرضى حقيقين قبل وبعد العمل الجراحي فهمًا جيدًا لما يمكن توقعه.

المخاطر المحتملة

 إلى جانب خطر الإصابة بالتهاب الجرح وضعف الاتئام والخدر (وهو أمر شائع في معظم أنواع الجراحة) ، تشمل المخاطر المحتملة لعملية شد الذراع ما يلي:

  • شد الجلد (الذي يجب أن يتحسن مع زوال التورم)
  • ندبة قبيحة تنتقل إلى منطقة تكون فيها أكثر وضوحًا

 الندبة أمر لا مفر منه في جراحة شد الذراعين ، ولكن اتباع تعليمات العناية بالجروح وحماية المنطقة من حروق الشمس سيساعد على تلاشي الندبات مع مرور الوقت.

 الغرض من عملية شد الذراع

 قد يختار الأشخاص الذين يعانون من ترهل الجلد نتيجة فقدان الوزن بشكل كبير أو المرتبط بالشيخوخة إجراء عملية شد الذراعين.  و اعتمادًا على كمية الجلد المترهل ، سيوصي جراحك إما بشدجلد ذراع بدأً من منطقة تحت الإبط ، أو شد كامل لمنطقة الذراع ، أو شد بسيط لجلد الذراع.

 المرضى الذين فقدوا قدرًا كبيرًا من الوزن هم الأكثر مطالبةً بشد الذراعين الممتد أو الكامل و لإعادة تشكيل وشد الذراعين اللتان ترهلتا نتيجة الشيخوخة أو  فقدان الوزن المعتدل ، قد يكون شد الذراع البسيط كافياً.

 قد يختار بعض المرضى شفط دهون الذراعين بدلاً من شد الذراعين لتجنب الندبات .على الرغم من أن شفط الدهون يمكن أن يزيل الأنسجة الدهنية ويجعل المنطقة تبدو أكثر نحالة ، إلا أن شفط الدهون وحده لن يقوم بالتخلص من الجلد الزائد.  سيكون جراح التجميل المعتمد قادرًا على تقديم النصح لك بشأن أفضل عن مسار العلاج المناسب للوصول إلى النتيجة المرجوة.

 قبل الإجراء الجراحي ، من الجيد تنظيم مكان المعيشة الخاص بك حتى تتمكن من الوصول بسهولة إلى احتياجاتك اليومية بمجرد عودتك إلى المنزل دون مشقة زائدة.

 كيف تستعد للعملية

مكان العملية

 يجب أن تكون في غرفة العمليات في مستشفى لإجراء عملية شد الذراع نظرًا لأنك ستخضع للتخدير العام ، فسوف يتعاون طبيب التخدير والمساعدين الطبيين والممرضات وجرّاحك لإنجاح العمل الجراحي.

 ماذا ارتدي؟

 ارتدِ ملابس فضفاضة ومريحة.  سيكون من السهل تغيير البناطيل ، والأحذية سهلة الارتداء ، والقميص الذي لا تحتاج إلى سحبه من فوق رأسك.  قد يضع الجراح أنابيب تصريف مكان الجرح ، لذا يفضل ارتداء الملابس الداكنة التي لا تظهر عليها البقع بعد العملية.

 الطعام و الشراب قبل العملية

 إذا كنت ستخضع للتخدير العام لجراحة شد الذراعين ، فيجب عليك اتباع تعليمات طبيبك بشأن الطعام والشراب قبل الجراحة.  ربما يُنصح بالتوقف عن تناول الطعام قبل ثماني ساعات على الأقل من موعد وصولك المحدد.  عادة ما يتم تقييد السوائل الصافية في غضون ساعتين من الإجراء فإذا كان لديك أي أسئلة تتعلق بالأكل أو الشرب قبل العملية ، فتأكد من التواصل مع عيادة الجراح للاستفسار.  وإلا قد تضطر إلى تأخير الإجراء لتجنب المضاعفات الخطيرة.

الأدوية

 للتحضير لجراحة شد الذراعين ، ستحتاج إلى التوقف مؤقتًا عن الأدوية المضادة للالتهابات والأسبرين والمكملات العشبية التي تزيد من خطر النزيف.وقد تحتاج الأدوية الأخرى التي تم وصفها لك إلى التعديل قبل الجراحة.  سيعطيك طبيبك تعليمات واضحة حول موعد إيقاف بعض العقاقير الطبية لضمان سلامتك أثناء شد الذراعين. فلا تنسى أن تخبر طبيبك دائمًا بأي أدوية تتناولها لتجنب المضاعفات أثناء جراحة شد الذراعين.

 ماذا أحضر للمشفى في يوم العملية؟

 من الأفضل أن تترك الأشياء الثمينة الخاصة بك بما في ذلك المجوهرات ، في المنزل في يوم الجراحة.  رتب مع شخص ما ليصطحبك إلى المنزل بعد الجراحة ويحضر معك أي أوراق ضرورية ولمساعدتك في تغيير الملابس بعد الجراحة.

 تغييرات نمط الحياة قبل العملية

 التوقف عن التدخين قبل الجراحة لتحسين إلتئام الجروح وتقليل مخاطر الإصابة بمضاعفات الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية.  انتظر لتحديد موعد لعملية شد الذراع حتى تتأكد من ثبات وزنك على المدى الطويل.

اعمل على اتباع روتين منتظم يشمل التمارين الرياضية وخطة تغذية صحية للحفاظ على الوزن قبل دخول غرفة العمليات .

 توقعات يوم الجراحة

 إليك ما يمكن أن تتوقع حدوثه عندما تتجه إلى موعد شد الذراعين.

 قبل الجراحة

 عادة ما يتم إجراء عملية تجميل العضد تحت تأثير التخدير العام ولكن قد يكون التخدير الموضعي ممكنًا إذا رأى الجراح أنه مناسب.وسيتم فحص الوظائف الحيوية الخاصة بك ومراقبتها طوال الإجراء. و بالنسبة للمرضى الذين يخضعون لتخدير موضعي ، سيقوم الجراح بإعطائه بضع دقائق قبل بدء العملية.

 أثناء الجراحة

 ستعتمد التقنيات المستخدمة في الجراحة على ما إذا كنت ستخضع لعملية شد ذراع ممتدة أو كاملة أو صغيرة. ويتضمن رفع الذراع الممتد شقًا من الإبط إلى الصدر.  قد يقوم طبيبك بعمل قطع منحني أو على شكل حرف Z لتقليل حجم الندبة.و في عملية شد الذراع بالكامل ، سيبدأ طبيبك في قطع الإبط ويستمر في النزول بذراعك حتى الوصول إلى الكوع. أما بالنسبة لشد الذراع المصغر ، سيقوم الجرّاح بعمل شق أصغر بكثير يقتصر على منطقة الإبط حيث يسهل إخفاء الندبات الناتجة في هذه الحالة.

 اعتمادًا على حالتك ، قد يوصى أو لا يوصى بشفط الدهون كجزء من عملية شد الذراعين. و بشكل عام ، يستغرق الإجراء من ساعتين إلى ثلاث ساعات. و يفضل أن تناقش التقنيات الجراحية مع طبيبك قبل موعد عملية شد الذراع حتى تفهم بوضوح كيف سيتم تنفيذ الإجراء.

نتيجة العملية

لا توجد أي عملية ذات نتائج مبهرة تشبه المعجزة، فلا بد للجسم من أن يدفع أي عمل جراحي ، و عملية شد الذراع عملية فعالة للتخلص من الجلد المترهل الزائد لكن ستترك ندبة لا يمكن إخفاؤها، وعلى المرضى الذين يقررون القيام بهذه العملية تقبل الندبة الناتجة. و من الملاحظ أنه حجم الندبة تكون أكبر عند صغار السن منها عند كبار السن

وكنتيجة، تعتبر عملية شد الذراع عملية مجدية إذا قام بها جراح خبير لكن يجب إخبار المريض بالنتيجة المتوقعة و جعله اتخاذ القرار المناسب .

/0 تعليقات/بواسطة

عملية شدّ الذراعين

,

عملية شد الذراع الجراحية

تعتبر عملية شد الذراعين من أهم عمليات تجميل الذراعين، وهي ليست من العمليات التي يقوم بها الجراحون كثيراً لأنه عند معظم المرضى ستبقى ندبة ما بعد العملية ظاهرة

متى تصبح عملية شد الذراعين ضرورية

ترغب النساء بارتداء ملابس بلا أكمام في فصل الصيف خاصةً لذلك تزداد الرغبة عندهن بالقيام بعمليات تجميل الذراعين، وفي حين يكون مظهر الذراعين بعضلات بارزة غير مرغوب به عند النساء و من ناحية أخرى فمظهر ترهل العضل بعد اكتساب وزن زائد  وثم خسرانه أيضاً غير مرغوب به، وقد هذا ما يظهر أيضاً لدى المتقدمين في العمر نتيجة فقدان مرونة الجلد لديهم، فعندما يتم رفع الذراعين بدرجة 90 سيتدلى الجلد الزائد للأسفل ويهتز بمظهر غير مرغوب به ويعطي انطباع بأن الذراع كبيرة الحجم

من هم المحتاجون لعملية شدّ الذراعين

لا تشكل الذراعان الضخمتان عند الرجال مشكلة ، بل مظهرهما مرغوب أكثر، لكن المظهر نفسه يشكل مشكلة جمالية عند النساء لذلك معظم مرضى هذا النوع من العمليات من النساء.ولأن عمليات قصّ المعدة أو تكميمها أصبحت من العمليات الشائعة هذه الأيام عند من يعانون من السمنة، أصبحت ظاهرة ترهل الجلد بعدها أمراً شائعاً أيضاً ، مما يستدعي هذا النوع من العمليات

انتقاء المرضى المناسبين لهذه العملية

لا تعتبر عملية شد الذراعين من العمليات الخطيرة التي تهدد حياة المريض، و من ناحية أخرى ليست بالعملية السهلة، و قد تستغرق العملية حتى الخمس ساعات بحسب حالة المريض و خبرة الجراح، و هي ليست من العمليات الملحّة لهذا السبب يجب التحقق من الحالة الصحية العامة للمريض قبل القيام بها: ضغط الدم، السكري، أمراض القلب و الكليتين والكبد وأمراض أخرى خطيرة قد تكون موجودة عند المريض، وفي حال كان المريض يعاني من أحدها سيخضع لتحاليل مخبرية ويكون ملزماً بتقديم تقريراً من طبيبه العام يوضح استقرار حالته و قدرته على إجراء هذه العملية.

العلاج

العلاج الوحيد للذراع المترهلة هو العمل الجراحي، و إجراء شد الجلد في منطقة الوجه لا يعتبر فعّالاً عند الذراعين.

المرضى الشباب ذوو الذراعين الكبيرتين قليلاً

عند هؤلاء المرضى يكون سبب كبر حجم الذراعين عندهم تراكم الدهون، وقد تؤدي عملية شفط الدهون عندهم لشد الجلد ولن تكون هناك حاجة لقص الجلد وإزالته

المرضى الشباب ذوو الذراعين الضخمتين جداً و المسنون

عند هؤلاء المرضى يجب أن نقصّ الجلد الزائد و نزيله، فعند القيام بعملية شفط الدهون عند المسنين لن يعود الجلد المترهل لوضعه وسنضطر لقصّه وإزالته، ويجب أن تكون كمية الجلد المزال محدودة حتى نسمح لطرفي الجرح بالاتقاء ليترمم الجرح. في هذه العملية نقوم بإزالة الجلد مع الدهون الموجودة تحته إلا إذا ما كان المريض يعاني فقط من ترهل الجلد دون وجود دهن زائد فنقوم بقص الجلد وتسكير الجرح، وإذا كان الدهن متراكم في المنطقة أعلى أو تحت الجرح ، عندها نقوم من خلال الجرج بشفط الدهون من المنطقتين قبل قص الجلد وتسكير الجرح.

توضّع و حجم الجرح

أفضل مكان لإخفاء الندبة هو تحت الإبط، نبدأ الجرح من تحت الإبط ويمتد باتجاه المرفق من الجهة الداخلية للذراع، لأن المنطقة الداخلية للذراع تكون غير ظاهرة في حال الوقوف، لكن عندما يرفع المريض ذراعه من المستحيل إخفاء الجرح، ويعتمد طول الجرح على كمية الجلد المترهل فإذا ماكانت الكمية قليلة ، سيكون الجرح صغير و إذا كانت الكمية كبيرة، قد يصل الجرح للمرفق.

الشكل النهائي للندبة

سيؤدي قص الجلد المترهل وتسكير طرفي الجرح لتشكيل ندبة بشكل خط مستقيم، لكن الندبات بهذا الشكل غالباً ما تنتفخ لاحقاً و تصبح أسمك ، لذلك قد نغير شكلها لتصبح بشكل متموج أو زيغزاغ (خط متكسر) و مع أن عرض هذا الشكل سيكون أكبر مما هو عليه في الندبة المستقيمة، لكن النتيجة النهائية ستكون أفضل

آلية العملية

عادةً ما نقوم بهذه العملية تحت التخدير العام، ونقوم بفتح الذراعين جانباً بزاوية 90 درجة، ونقوم بإزالة الجلد الزائد بحسب الأشكال الموضحة مسبقاً و نغلق المنطقة المفتوحة كما شرحنا مسبقاً و نادراً ما نحتاج لوضع أنبوب داخل الجرح يكون أحد طرفيه خارج الجسم وموصول من مضخة لسحب الدم المتراكم داخل الجرح ونقوم بعدها بلف الذراع بشكل كامل بالضماد الخاص كالمشد لتجنب الانتفاخ الزائد.

العناية ما بعد العملية

يُؤخذ المريض لغرفته حيث يستعيد وعيه بشكل كامل، و يتوقع استعادة وعيه خلال ساعات و إذا لم يعاني من الإقياء و مضاعفات ما بعد العملية سيصبح بإمكانه تناول الطعام بعد ساعتين أو ثلاثة. و يتم تحفيز المريض على بدء الحركة و المشي وعند بعض المرضى إذا كانوا بحالة صحية جيدة يمكن السماح لهم بمغادرة المشفى، بشرط أن لا يعانوا من أعراض الاقياء أو الدوار أو نزيف الجرح أو ألم غير محتمل في الجرح. و يفضل معظم المرضى البقاء لليلة في المشفى و مغادرتها في اليوم التالي، وإذا ما تم وضع الانبوب داخل الجرح، نقوم بتفقد كمية الدم الخارجة من الجرح في الصباح التالي ، فإذا ما كانت الكمية قليلة جداً نسمح للمريض بالمغادرة بعد نزع الأنبوب و إذا ما كانت الكمية كبيرة نرسل المريض لبيته دون إزالة الأنبوب على أن يأتي في صباح اليوم التالي للتحقق. ولا توجد عناية محددة للجرح في هذا النوع من العمليات. ويستطيع المريض الاستحمام بعد يومين من قيامه بالعملية و حتى غسيل منطقة العملية. لكن يجب أخذ الحذر عند غسل وتجفيف المنطقة، ولا ننصح ببقاء المريض في فراشه بل نشجعه بالحركة التي تخلو من الجهد و سيختفي الانتفاخ و الألم بعد أسبوع 

مضاعفات العملية( المشكلات المحتملة الحدوث)

المضاعفات المحتملة لهذه العملية تنطبق على مضاعفات جميع أنواع العمل الجراحي، ويمكننا تلخيصها كالتالي

الالتهابات( الإصابات الجرثومية)

مهما بلغت العناية بالجرح، قد تحدث التهابات جرثومية و التي قد تظهر بعد 4 ل 7 أيام من العملية و يمكن أن تشفى بشكل كامل خلال اسبوع لإسبوعين إذا ما أخذ المريض العلاج المناسب، وإذا ما كان الالتهاب شديداً سيترك ندبة أكبر

النزيف أو تجمع الدم تحت الندبة ( Hematom)

نادراً ما تخرج كمية غير متوقعة من الدم من الجرح أو قد يشكل تجمع الدم تحت الغرز ( القطب) انتفاخ، وفي هذه الحالة تجب إعادة فتح الجرح بأسرع وقت ممكن ويجب تجفيف المنطقة التي تنزف و تنظيف الدم المتراكم و الجلطات المتجمعة ، وعند معالجتها بشكل باكر لن تظهر أعراض غير مرغوب بها لاحقاً

الغنغرينا عند طرفي الجرح (  Necrosis)

سبب حدوثها عدم وصول الدم الكافي لهذه المنطقة و تصبح بدايةً نهديّة اللون ومن ثمّ تصبح سوداء و جافة، فإذا ما كانت المنطقة صغيرة ستشفى لاحقاً لكن ستترك ندبة أكبر ، أما إذا كانت الغنغرينا على مساحة كبيرة سنضطر للقيام بعمل جراحي جديد لمعالجته و هذا ما نراه عادةً عند المدخنين 

ندبات الجروح القبيحة المظهر

في جميع العمليات بعد إحداث جرح في الجسم وثم تسكيره ستظهر الندبة، و في العمليات التجميلية يتوقع أن تكون الندبة غير مرئية لكن هذا لا يمكن أن ينطبق على عمليات شد الذراعين . إذا كان تسكير الجرح بشكل مشدود جداً سيعطي نتيجة أفضل لكن بندبة أكبر، أما إذا لم يتم إزالة كمية أكبر من الجلد و تسكير الجرح بشكل مشدود أكثر ، ستكون الندبة أصغر لكن النتيجة المجملة لشكل الذراع قد لا تكون مطابقة لتوقعات المريض وهنا يأتي دور الطبيب الجراح بخلق التوازن اللازم بين الشكل المجمل و الندبة المتروكة. و هناك عامل آخر يحدد شكل الندبة و طبيعتها وهو طبيعة جسم المريض نفسه و طريقة تجاوبه مع الجروح، فبعض الأجسام عادة تترك ندبات سميكة وحمراء اللون ومؤلمة للجروح في حين البعض الآخر يختفي عنده أثر الجرح لاحقاً و هذا العامل غير متوقع نهائياً. و في حال ظهور ندبات قبيحة المنظر بإمكاننا تحسين مظهرها بطرق عدة. و لا يجب إيهام المرضى بعدم تشكل ندبة بعد القيام بهذه العملية

درجة إرضاء المرضى من نتيجة العملية

لا توجد أي عملية ذات نتائج كالمعجزة، فلا بد للجسم من أن يدفع ثمن هذه العملية ، عملية شد الذراع عملية فعالة للتخلص من جلد الذراع المترهل لكن ستترك ندبة لا يمكن إخفاؤها، وعلى المرضى الذين يقررون القيام بهذه العملية ، تقبل الندبة الناتجة، ستتشكل عند  المرضى صغار السن  ندبة أكبر و أوضح بخلاف الندبة المتشكلة عند كبار السن

وكنتيجة، تعتبر عملية شد الذراع عملية مجدية إذا قام بها جراح خبير لكن يجب إخبار المريض بالنتيجة المتوقعة و جعله القيام بالقرار المناسب له.

/0 تعليقات/بواسطة