قصص مثيرة عن تكبير الثدي

ما هي حقيقة استخدام السيليكون لتكبير ثدي الفيتناميات أثناء الحرب؟

أثناء حرب فيتنام لاحظ الجنود اختفاء بعض برامبل مادة السيليكون السائل التي كانوا يستخدموها لإصلاح بعض المعدات و الأجهزة و لغرض العزل. وتم الاكتشاف لاحقاً أن هذه البراميل تم أخذها لعند بعض الأشخاص من الكادر الطبي الذين كانوا يقومون بحقن السيليكون في صدر الفتيات الفيتناميات لتكبير حجم الثدي و من ثم القيام بعلاقة مع الجنود الأميركان الموجودين هناك للحصول على المال. وقتها، في بداية الستينات، كان أول استخدام لحافظات السيليكون ولكن لم تكن متاحة حينها بالإضافة لكونها باهظة الثمن.

سيدتان روسيتان تدخلان المستشفيات في أميركا لحدوث ظاهرة غريبة

دخلت سيدة روسية لمشفى أميركية تعاني من تحجر في صدرها وآلام كبيرة، وعندما تم سؤالها عما إذا قامت بأي إجراء غير طبيعي سابقاً، اعترفت بأنه منذ أكثر من 15 عاماً قام أحد الأطباء في روسيا باستخلاص دهون جسم من شخص قد مات حديثاً و من ثم قام بحقن هذه الدهون المستخلصة في ثديي هذه السيدة لتكبير حجمهما. الذي حدث بعد أعوام طويلة هو التهاب هذا النسيج الدهني المزروع و اصابته بالغنغرينا. هذه القصة تكررت مرتين لسيدة أخرى و في نفس المدة الزمنية.الحل بالطبع كان بإجراء عمل جراحي فوري لإخراج هذه الكتلة الدهنية بالكامل من الثدي.

قصص مماثلة حدثت مع البروفسور إيغى أوزغانتاش

تكررت حالة قدوم سيدات بآفة حقيقية في صدرهن نتيجة قيام أحد الأطباء بزراعة كتلة دهنية مأخوذة من منطقة البطن للمريضة نفسها و زراعتها كما هية في منطقة الثدي. الأمر الذي يحدث مع مرور الوقت هو ظهور الغنغرينا في هذا النسيج المزروع وذلك لعدم وصول التروية الدموية و الأكسجين اللازم لخلايا النسيج فتموت الخلايا و تصاب المنطقة بالغنغرينا. قام البروفسور إيغى بالمسارعة لاستأصال هذه الكتلة الدهنية و تنضيف المنطقة بشكل جيد.

أغرب الأفكار التي بدأت فيها عمليات تجميل الصدر بهدف تكبيره

لسنوات عديدة تم تجريب طرق مختلفة لتكبير الصدر، فوضعوا داخل صدر المرأة الصغير زيوت و مواد كيماوية مختلفة و حتى بعض المجسمات الكروية ككرة التنس. وهذه قائمة ببعض ما تم تجريب وضعه داخل نسيج الثدي لتكبيره :

  • كرات زجاج
  • اسفنج
  • مادة المطاط
  • مادة البارفين
  • صوف
  • شمع العسل
  • فازلين
  • سيليكون سائل

وبالطبع لقد بائت جميع هذه الطرق بالفشل الذريع و نتجت عنها نتائج كارثية . وحتى بداية الستينات لم يتمكن الطب من إيجاد حل لمشكلة الصدر الصغير التي تؤثر سلباً على نفسية المرأة وتفقدها ثقتها بأنوثتها و بنفسها في أغلب الحالات. و لكن مع بداية الستينات تم استخدام حافظات السيليكون لأول مرة و نجحت هذه الطريقة بحل المشكلة بشكل كبير. وإلى يومنا هذا يقوم أطباء الجراحة التجميلية باستخدام هذه الطريقة لتكبير الثدي، وأصبحت هذه العملية متاحة و متوفرة في كل مكان و بتكلفة مقبولة ليس كما في السابق عند بداية ظهورها في الستينات عندما كانت حكراً على طبقة الأغنياء فقط.

حافظات السيليكون

يتم صناعة أشكال و أحجام مختلفة من هذه الحافظات في معامل و مختبرات خاصة و من ثم يتم توزيعها في الأسواق. فنقوم نحن أطباء الجراحة بقياس محيط صدر المرأة و معاينة شكل منطقة الجذع قبل أن نقوم باختيار الشكل و الحجم المناسبين لها مع مراعاة رغبة السيدة بالحجم الذي ترغب به بالأساس، و من ثم نقوم باختيار الحافظات المطابقة من الكاتالوج المتوفر. يجب أن نختار الحافظات من أجود النوعيات وإلا لن يمكن إبقائها في الجسم لمدة طويلة. و من ناحية أخرى هذه الحافظات العالية الجودة تكون باهظة الثمن.

كيف يتم إدخال حافظة السيليكون في الثدي

  • من أقدم الطرق المتبعة لزراعة حافظات السيليكون: إحداث شق جراحي أسفل الثدي عند خط التقائه بمنطقة البطن. ستكون الندبة المتشكلة مخفية تحت الثدي لكن غير مختفية بشكل كامل
  • الطريقة الثانية التي يفضلها البروفسور إيغى أوزغانتاش تكون بالقيام بعملية زراعة الحافظة بإحداث شق على شكل نصف دائرة في منطقة الحلمة عند الخط الفاصل بين الحلمة و باقي الثدي و ذلك سيجعل الندبة المتشكلة بالكاد مرئية أوغير مرئية لكونها تقع على المنطقة الفاصلة بين اللونين المختلفين للجلد بالأساس.

مكان توضع حافظة السيليكون داخل الثدي

  • من أكثر الطرق الشائعة و السائدة منذ القدم و حتى الآن تكون بوضع الحافظة (أو معظمها) تحت كلا نسيج الثدي و عضلة الصدر لحماية مضاعفة، و لكن هذه الطريقة قد تسببت بمشكلة جدية لاحقاً وذلك لقيام عضلة الصدر بتحريك حافظة السيليكون مع كل تقلص أو حركة( لأجل حمل أي شيء مثلاً) مما يجعل الشكل الخارجي الظاهر للناس غريب و مضحك ومسبب للإحراج
  • لذلك لتفادي هذه النتيجة المزعجة ، يرجح البروفسور إيغى أوزغانتاش طريقة و مكان آخر في الحالات العادية حيث يتم وضع الحافظة تحت نسيج الثدي و فوق عضلة الصدر

النتيجة

إن مسألة تكبير حجم الثدي الصغير لدى المرأة كانت ولا زالت من الإجراءات الهامة و الضرورية في عالم التجميل وذلك لتأثيرها البالغ و الكبير على نفسية المرأة و ثقتها بنفسها. و مع تطور الطب و ظهور التقنيات الحديثة في عالم الجراحة التجميلية و الترميمية ، أصبحت هذه العملية من أكثر العمليات الآمنة و الناجحة بدون آثار جانبية تذكر و خاصة إذا ما تم اللجوء لاستخدام الطريقة الأمثل صحياً و هي باستخدام النسيج الدهني الزائد في جسم السيدة نفسها وحقنه بطريقة صحية و صحيحة في الثدي الصغير لتكبيره للحجم المرغوب به. هذه الطريقة إن كانت ممكنة عند المريضة ستكون أفضل بكثيرحتى من استخدام حافظات السيليكون و زراعتها في الجسم. و إذا لم تكن ممكنة فالأفضل تحري نوعية ممتازة من الحافظات و تحري الشكل و الطريقة الأفضل لزراعتها.

 كيف يتم إجراء عملية شد البطن

 تعتبر عملية شد البطن إحدى أكثر الطرق فعالية في تأمين وتشكيل جمال الجسم ، و تسمى عملية شد البطن في اللغة الطبية.

متى يتم إجراء عملية شد البطن؟

صورة البطن المشدود و الناعم هي واحدة من الشروط التي لا غنى عنها لجمال الجسم.  ومع ذلك ، هناك أسباب مختلفة تشوه هذه الصورة.  يمكننا تلخيص أهمها على النحو التالي:

 ● الولادة : يسبب الشد الشديد لجلد البطن أثناء الحمل تمزقات تحت الجلد.  ويؤدي شفاء هذه التمزقات إلى ظهور ندبات دائمة تحت الجلد. ولهذا السبب قد لا يعود جلد البطن المتوسع إلى مظهره المشدود السابق بعد الولادة وقد يسبب ترهلاً في أسفل البطن.  خاصة في حالة الولادات المتعددة ، يمكن أن تتمزق العضلات التي تشكل جدار البطن الأمامي من بعضها البعض بسبب التوسيع المفرط.  حتى لو لم يكن هناك ترهل جلدي على جدار البطن ، فقد يؤدي ذلك إلى ظهورانتفاخ و ترهل.
 ● التغيرات الكبيرة في الوزن :  السمنة أو زيادة الوزن تسبب أيضًا علامات تمدد وترهل في جلد البطن اعتمادًا على وزن الدهون.  و كذلك عندما يحدث فقدان للوزن ، يصبح ترهل البطن أكثر وضوحًا.
 ● التقدم في العمر :مع مرور الوقت تقل مرونة الجلد . وبالإضافة إلى ذلك، إذا ما حدث زيادة طفيفة في الوزن أو ضعف في بنية الجسم والجلد على الخصوص ، يصبح ترهل جلد البطن أكثر وضوحًا.

ما هي المشاكل و الحالات التي تعالجها عملية شد البطن؟

قمنا بإدراج الأسباب التي تغير مظهر البطن سابقاً مسببةً العوامل التي تفسد المظهر الجمالي للبطن وهي:

 ● تشققات الجلد : و هي عبارة عن تمزق تحت الجلد بسبب الندبات تحت الجلد.
 ● تدلى الجلد:انطواءات في الجلد المترهل على البطن والطي على نفسه.  تسبب هذه الحالة عدم الراحة لظهور الرائحة الكريهة والطفح الجلدي والحكة والألم في منطقة الطي ، ناهيكم عن المظهر المشوه للبطن.
 ● الانتفاخ: حتى لو كان الشخص ضعيفًا ، فإنه يتجول بمظهر “بطن كبير” بسبب انتفاخ البطن.  والسبب في ذلك هو نوع من الفتق متكون في عضلات جدار البطن الأمامي.
 ● زر البطن (السرّة) ينزلق للأسفل: يجب أن يكون زر البطن عادة أعلى من الحافة العلوية لعظم الورك.  يؤدي ارتخاء جلد البطن أيضًا إلى شد السرة إلى الأسفل ، وهذا ما يعتبر أيضًا عيباً من عيوب المظهر الجمالي.

شرح المخطط العام لعملية شد البطن

في وقتنا الحالي لا يمكن استعادة جلد البطن المتضرر بشدة دون أي إجراء جراحي.  ومع ذلك ، عند فحص الاضطراب ، يُلاحظ أن جزءًا كبيرًا من تلف الجلد موجود حول وتحت السرة.  يكون الترهل والشقوق أقل بكثير في منطقة السرة العلوية.  الجلد تحت البطن وفير وفضفاض.  حتى لو تمت إزالته بالكامل ، يمكن سد النقص عن طريق شد الجلد إلى أسفل.  لا يمكن تصحيح الارتخاء في جدار البطن إلا من خلال العمل تحت الجلد.  كما يمكن لأي شخص أن يفهم ، من أجل إزالة الفائض ، غالبًا ما يكون من الضروري قطعه.  كما يتعين علينا عمل شق في جلد البطن لإزالة الفائض.  ومع ذلك ، من الممكن عمل هذا الشق في منطقة الفخذ ، وهو أسهل مكان للاختباء.  لإصلاح الفتق والارتخاء في عضلات البطن ، يجب أن نجعل هذه العضلات مرئية.  يمكننا القيام بذلك من خلال نفق نصنعه تحت جدار البطن.  يجب أن يمتد طول هذا النفق إلى الحافة العلوية للبطن ، بمعنى آخر ، إلى الحافة السفلية من القص ، لأن عضلات البطن تتجه إلى هذا الحد.  عائق واحد عند فتح النفق هو زر البطن.  هنا ، يتم قطع الجلد في كل مكان وتبقى السرة متصلة بجدار البطن.  بعد إزالة الجلد الزائد ، يتم فتح ثقب جديد في السرة في المكان المناسب على الجلد الأملس المتبقي ، ويتم شد السرة التي تقف على جدار البطن من خلال هذه الفتحة وخياطتها إلى جلد البطن.  عند اكتمال العملية ، يختلف طول ندبة الغرز على الفخذ من شخص لآخر.  كلما زاد التدلي ، كلما امتدت الندبة إلى الجانبين والظهر.  ومع ذلك ، وفقًا لنموذج اللباس الداخلي أو قاع البيكيني ، يمكن تعديل هذا الأثر ليبقى بالداخل.

كل ما تحتاج معرفته بالتفصيل عن شدّ الذراعين

بعد فقدان الوزن بشكل كبير ، سيكون الجلد المترهل عائقاً يمنع الاحساس بالرضى بشكل كامل بنتائج فقدان الوزن.  فلإزالة الجلد الزائد وتحديد الجزء العلوي من الذراع ، يفضل العديد من الأشخاص الخضوع لعملية شد الذراعين .  إليك بعض المعلومات الأساسية حول ما يمكن توقعه قبل هذا الإجراء التجميلي الشائع وأثناءه وبعده.

ما هي جراحة شد الذراعين؟

 شد الذراعين هي عملية جراحية تكميلية يمكنها تحسين المظهر بشكل كبير للمرضى الذين يعانون من ترهل الجلد.  تتراوح خيارات الجراحة من عملية شد الذراع البسيطة إلى شد الذراع المعقدة، و مع كلا المستويين نحتاج التخدير العام وبعض الوقت الإلزامي للشفاء لفترة ما بعد العملية. وقد نحتاج لعملية شفط الدهون أو لا كأحد الإجراءات، وذلك بناءً على حالتك الخاصة والنتيجة المرجوة. بإمكانك تحديدموعد لجراحة شد الذراعين مع جراح تجميل معتمد من البورد لضمان أفضل النتائج الممكنة.

 موانع القيام بعملية شدّ الذراعين

 كخطوة أولى قبل الجراحة ، ستستشير جراح تجميل لتحديد مدى احتياجك لعملية شد الذراعين.  فإذا لم تكن كمية الجلد المترهل كبيرة بما يكفي للقيام بالإجراء الجراحي قد يتم توجيهك في اتجاه مختلف.

زيادة مستوى تمرينات المقاومة الرياضية لبناء كتلة العضلات تحت الجلد يمكن أن يحسن مظهر ذراعيك. كما و عملية شفط الدهون دون إزالة الجلد يقلل من الأنسجة الدهنية الموجودة تحته بأقل أثر من الندبات ، وهو ما يرضي العديد من المرضى بدلاً من جراحة شد العضد الأكثر عمقاً. إنّ المرضى الذين لا يتمتعون بصحة جيدة بما يكفي للخضوع للتخدير العام لن يتمكنوا من الخضوع للجراحة.  نظرًا لأن عملية شد الذراع هي تجميلية بشكل أساسي ،و حتى يوافق جرّاح مشهور على القيام بهذا الإجراء يجب أن تقدم هذه العملية فائدة واضحة للمريض دون تعريض حياته للخطر مقابل التكلفة.فلا يُنصح أبدًا من قد يتعرض للإصابة بنوبة قلبية أو فشل الجهاز التنفسي لإجراء أي عمل جراحي تجميلي تكميلي.  ومع ذلك ، إذا لم تنجح في اجتياز فحوصات قبل الجراحة ، قد تتمكن من إجراء تغييرات والحصول على الموافقة في وقت لاحق.

 إذا كانت الحالة المزمنة (مثل السكري أو ارتفاع ضغط الدم) تمنعك من إجراء جراحة شد الذراعين ، فإن تغيير نمط الحياة لتحسين صحتك يمكن أن يخلق فرصة لإجراء الجراحة في المستقبل.  قد تكون عملية شد الذراعين بمثابة حافز للعمل على ممارسة عادات صحية.

 وفقًا للبورد الأمريكي لجراحة التجميل هناك حقائق حول جراحة إزالة الجلد الزائد أهمها:

  •   أخذ الوقت الكاف للشفاء التام : لأن الإسراع في العودة إلى العمل أو ممارسة الرياضة بشكل كبير يعرض المرضى للخطر ويمكن أن يؤثر على النتيجة
  •   يمكن أن تؤدي التقلبات الكبيرة في الوزن إلى زيادة ترهل الجلد وتقليل رضا المريض على المدى الطويل عن جراحة إزالة الجلد.
  • كون المريض في صحة عامة جيدة: يجب السيطرة على الحالات المزمنة جيدًا لتحقيق أفضل النتائج والتعافي من جراحة شد الذراعين.
  • التوقعات الواقعية لنتائج العملية: جراحة شد الذراعين ستترك ندبات.  يمكن أن توفر رؤية صور مرضى حقيقين قبل وبعد العمل الجراحي فهمًا جيدًا لما يمكن توقعه.

المخاطر المحتملة

 إلى جانب خطر الإصابة بالتهاب الجرح وضعف الاتئام والخدر (وهو أمر شائع في معظم أنواع الجراحة) ، تشمل المخاطر المحتملة لعملية شد الذراع ما يلي:

  • شد الجلد (الذي يجب أن يتحسن مع زوال التورم)
  • ندبة قبيحة تنتقل إلى منطقة تكون فيها أكثر وضوحًا

 الندبة أمر لا مفر منه في جراحة شد الذراعين ، ولكن اتباع تعليمات العناية بالجروح وحماية المنطقة من حروق الشمس سيساعد على تلاشي الندبات مع مرور الوقت.

 الغرض من عملية شد الذراع

 قد يختار الأشخاص الذين يعانون من ترهل الجلد نتيجة فقدان الوزن بشكل كبير أو المرتبط بالشيخوخة إجراء عملية شد الذراعين.  و اعتمادًا على كمية الجلد المترهل ، سيوصي جراحك إما بشدجلد ذراع بدأً من منطقة تحت الإبط ، أو شد كامل لمنطقة الذراع ، أو شد بسيط لجلد الذراع.

 المرضى الذين فقدوا قدرًا كبيرًا من الوزن هم الأكثر مطالبةً بشد الذراعين الممتد أو الكامل و لإعادة تشكيل وشد الذراعين اللتان ترهلتا نتيجة الشيخوخة أو  فقدان الوزن المعتدل ، قد يكون شد الذراع البسيط كافياً.

 قد يختار بعض المرضى شفط دهون الذراعين بدلاً من شد الذراعين لتجنب الندبات .على الرغم من أن شفط الدهون يمكن أن يزيل الأنسجة الدهنية ويجعل المنطقة تبدو أكثر نحالة ، إلا أن شفط الدهون وحده لن يقوم بالتخلص من الجلد الزائد.  سيكون جراح التجميل المعتمد قادرًا على تقديم النصح لك بشأن أفضل عن مسار العلاج المناسب للوصول إلى النتيجة المرجوة.

 قبل الإجراء الجراحي ، من الجيد تنظيم مكان المعيشة الخاص بك حتى تتمكن من الوصول بسهولة إلى احتياجاتك اليومية بمجرد عودتك إلى المنزل دون مشقة زائدة.

 كيف تستعد للعملية

مكان العملية

 يجب أن تكون في غرفة العمليات في مستشفى لإجراء عملية شد الذراع نظرًا لأنك ستخضع للتخدير العام ، فسوف يتعاون طبيب التخدير والمساعدين الطبيين والممرضات وجرّاحك لإنجاح العمل الجراحي.

 ماذا ارتدي؟

 ارتدِ ملابس فضفاضة ومريحة.  سيكون من السهل تغيير البناطيل ، والأحذية سهلة الارتداء ، والقميص الذي لا تحتاج إلى سحبه من فوق رأسك.  قد يضع الجراح أنابيب تصريف مكان الجرح ، لذا يفضل ارتداء الملابس الداكنة التي لا تظهر عليها البقع بعد العملية.

 الطعام و الشراب قبل العملية

 إذا كنت ستخضع للتخدير العام لجراحة شد الذراعين ، فيجب عليك اتباع تعليمات طبيبك بشأن الطعام والشراب قبل الجراحة.  ربما يُنصح بالتوقف عن تناول الطعام قبل ثماني ساعات على الأقل من موعد وصولك المحدد.  عادة ما يتم تقييد السوائل الصافية في غضون ساعتين من الإجراء فإذا كان لديك أي أسئلة تتعلق بالأكل أو الشرب قبل العملية ، فتأكد من التواصل مع عيادة الجراح للاستفسار.  وإلا قد تضطر إلى تأخير الإجراء لتجنب المضاعفات الخطيرة.

الأدوية

 للتحضير لجراحة شد الذراعين ، ستحتاج إلى التوقف مؤقتًا عن الأدوية المضادة للالتهابات والأسبرين والمكملات العشبية التي تزيد من خطر النزيف.وقد تحتاج الأدوية الأخرى التي تم وصفها لك إلى التعديل قبل الجراحة.  سيعطيك طبيبك تعليمات واضحة حول موعد إيقاف بعض العقاقير الطبية لضمان سلامتك أثناء شد الذراعين. فلا تنسى أن تخبر طبيبك دائمًا بأي أدوية تتناولها لتجنب المضاعفات أثناء جراحة شد الذراعين.

 ماذا أحضر للمشفى في يوم العملية؟

 من الأفضل أن تترك الأشياء الثمينة الخاصة بك بما في ذلك المجوهرات ، في المنزل في يوم الجراحة.  رتب مع شخص ما ليصطحبك إلى المنزل بعد الجراحة ويحضر معك أي أوراق ضرورية ولمساعدتك في تغيير الملابس بعد الجراحة.

 تغييرات نمط الحياة قبل العملية

 التوقف عن التدخين قبل الجراحة لتحسين إلتئام الجروح وتقليل مخاطر الإصابة بمضاعفات الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية.  انتظر لتحديد موعد لعملية شد الذراع حتى تتأكد من ثبات وزنك على المدى الطويل.

اعمل على اتباع روتين منتظم يشمل التمارين الرياضية وخطة تغذية صحية للحفاظ على الوزن قبل دخول غرفة العمليات .

 توقعات يوم الجراحة

 إليك ما يمكن أن تتوقع حدوثه عندما تتجه إلى موعد شد الذراعين.

 قبل الجراحة

 عادة ما يتم إجراء عملية تجميل العضد تحت تأثير التخدير العام ولكن قد يكون التخدير الموضعي ممكنًا إذا رأى الجراح أنه مناسب.وسيتم فحص الوظائف الحيوية الخاصة بك ومراقبتها طوال الإجراء. و بالنسبة للمرضى الذين يخضعون لتخدير موضعي ، سيقوم الجراح بإعطائه بضع دقائق قبل بدء العملية.

 أثناء الجراحة

 ستعتمد التقنيات المستخدمة في الجراحة على ما إذا كنت ستخضع لعملية شد ذراع ممتدة أو كاملة أو صغيرة. ويتضمن رفع الذراع الممتد شقًا من الإبط إلى الصدر.  قد يقوم طبيبك بعمل قطع منحني أو على شكل حرف Z لتقليل حجم الندبة.و في عملية شد الذراع بالكامل ، سيبدأ طبيبك في قطع الإبط ويستمر في النزول بذراعك حتى الوصول إلى الكوع. أما بالنسبة لشد الذراع المصغر ، سيقوم الجرّاح بعمل شق أصغر بكثير يقتصر على منطقة الإبط حيث يسهل إخفاء الندبات الناتجة في هذه الحالة.

 اعتمادًا على حالتك ، قد يوصى أو لا يوصى بشفط الدهون كجزء من عملية شد الذراعين. و بشكل عام ، يستغرق الإجراء من ساعتين إلى ثلاث ساعات. و يفضل أن تناقش التقنيات الجراحية مع طبيبك قبل موعد عملية شد الذراع حتى تفهم بوضوح كيف سيتم تنفيذ الإجراء.

نتيجة العملية

لا توجد أي عملية ذات نتائج مبهرة تشبه المعجزة، فلا بد للجسم من أن يدفع أي عمل جراحي ، و عملية شد الذراع عملية فعالة للتخلص من الجلد المترهل الزائد لكن ستترك ندبة لا يمكن إخفاؤها، وعلى المرضى الذين يقررون القيام بهذه العملية تقبل الندبة الناتجة. و من الملاحظ أنه حجم الندبة تكون أكبر عند صغار السن منها عند كبار السن

وكنتيجة، تعتبر عملية شد الذراع عملية مجدية إذا قام بها جراح خبير لكن يجب إخبار المريض بالنتيجة المتوقعة و جعله اتخاذ القرار المناسب .

عملية زراعة حافظات السيليكون في يومنا هذا و في المستقبل

كيف تغيرت عمليات تكبير الثدي

الصدر البارز من الملامح الأكثر وضوحاً للأنوثة، و لم يكن هناك حلاً موجوداً لمن لديها أثداء صغيرة قبل عام 1960 . لكن بعد اختراع حافظات السيليكون ، بدأت حقبة جديدة في مجال تكبير الثدي و تجميل شكله. و قد تم تحسين مواصفات هذه الحافظات بمرور الوقت . فمدة بقائها ضمن الجسم تمت تمديدها كما و تم تخفيف كل المضاعفات أو المشكلات المتوقعة.

منافع و مضار كبسولات السيليكون

إن سبب شيوع هذا النوع من العمليات هو سهولة القيام بها من جهة، و الحصول على النتائج السريعة و المرضية من جهة أخرى، فهي تتيح لكل مريضة تحديد الحجم الذي ترغب الحصول عليه و الدرجة التي تريدها. و من إحدى مزايا هذا الإجراء أنه يصعب بعد القيام به اكتشاف أنه هناك حافظات سيليكون في الثدي المكبر. ولزمن طويل كانت عمليات تكبير الثدي من أكثر العمليات التجميلية الشائعة في أميركا و باقي أنحاء العالم باعتبارالحافظات آمنة و يتم تقبلها من قبل الجسم بسهولة.

من ناحية أخرى، فإن هذه الكبسولات تشكل مادة غريبة عن الجسم، و قد تبقى داخل الجسم مدى الحياة، قد يتشكل عنها آثار جانبية غير مرغوبة بمرور الوقت. و من أكثر هذه الآثار الجانبية حدوثاً تشكل غلاف حول الحافظة ، و الذي يعتبر نوعاً من وسيلة حماية يتم تشكيلها من قبل الجسم نفسه لحماية العضو من الجسم الغريب. إذا كان هذا الغلااف رقيقاً لن يشكل أي مشكلة، لكن إذا أصبح سميكاً ، قد يتقلص و يضغط على الحافظة مغيراً شكلها. في بعض الأحيان قد نشعر بملمسها كقطعة حجر وقد يتسبب بألم عند الضغط و بغير شكل الثدي ليبدو غريباً و بشكل مختلف حتى مع وجود الملابس. لا يمكن توقع الزمن الذي يحتاجه الجسم لتشكيل هذا الغلاف، أحياناً يستغرق من بعض الأشهر و حتى عدة سنوات. و الحل الوحيد لإزالة هذا الغلاف ، العمل الجراحي الذي يعادل العمل الجراحي الأصلي لزراعة الحافظات. إن حافظات السيليكون لن تكون الضمان الأكيد لتجميل و تكبير الثدي بمرور السنين وحدوث التغيرات، فالوقت هنا عامل مهم في تغيير المظهر و التركيب لأي عضو من الجسم. قد يحدث ترهل للثدي مع تقدم العمر مما يؤثر على شكل الحافظات ، أو قد يتقلص حجم الثدي مسبباً بروزاً أوضح لهذه الحافظات الموجودة ، وكذلك قد تكتسب السيدة وزناً زائداً مع الوقت يجعل من هذه الحافظات حملاً زائداً لا حاجة له لأنه أصبح يسبب ترهلاً في الثدي.

هل توجد علاقة بين سرطان الثدي و زراعة حافظات السيليكون

حتى يومنا هذا لا يوجد أي دليل على أن هذه الكبسولات تتسبب بحدوث سرطان الثدي ، لكن من ناحية أخرى فإنها قد تتسبب بمرض الغدة الليفية. منذ عام 2011 تم إجراء العديد من البحوث للتأكد من وجود علاقة بين وجود حافظات السيليكون في الثدي وبين مرض قديم و معروف هو مرض ALCL Anaplastic Large Cell Lymphoma مرض الغدد اللمفاوية الذي لا يعتبر بخطورة مرض السرطان بالرغم من التشابه بينهما، وجميع البحوث التي تم اجراؤها لم تؤكد على وجود علاقة حتمية بين زراعة حافظات السيليكون في الثدي و بين تشكل هذا المرض في الغدة اللمفاوية ، فهناك احتمال أن يكون ارتباطهما بالمصادفة. لكن و في جميع الأحوال فإن المريضات اللواتي أصبن بهذا المرض وكن قد قمن بزراعة حافظات السيليكون مسبقاً ، لوحظ وجود هذا المرض داخل الغلاف المتشكل حول حافظات السيليكون مما سهل هذا الأمر من شفائهن لأنه بعد استئصال الحافظات و الغلاف من حولها من أجسادهن ،تمت معالجتهن بشكل كامل . لدى مقارنة العدد الكبير من ملايين السيدات اللواتي قمن بعملية تكبير الثدي باستخدام حافظات السيليكون و نجحت عملياتهن بشكل كبير مع نسبة الللواتي أصبن بهذا المرض نجد أن النسبة لا تقارن مما يجعلها نسبة مهملة. حتى أن نسبة الوفيات لم تتجاوز البضع حول العالم وخلال العديد من السنوات . كل هذا يؤكد على أنه لا داعي للقلق حيال إجراء عملية زراعة الحافظات ،فأعراض هذا المرض ، في حال حدوثه، لن تكون خفية بل واضحة منذ بداياتها، و ما ننصح به عندها هو استشارة الطبيب المختص لدى ظهور أي عرض غير طبيعي، وبدء المعالجة في حال تم تشخيص هذا المرض النادر.

ما هو مستقبل عمليات زراعة حافظات السيليكون

لقد تغيرت أمور كثيرة مؤخراً، فلم تعد عمليات تكبير الثدي من أكثر العمليات الشائعة في يومنا هذا، في حين أن عمليات استئصال حافظات السيليكون من الثدي تزداد يوماً بعد يوم ولا نعرف تماماً ما هو السبب لكن يمكننا توقعه. في العشرين سنة الماضية كان هناك رغبة عارمة لدى السيدات لتكبير أثدائهن لدرجة فظيعة ومعظمهن كن يقمن بتكبير الثدي لدرجة يجعله غير طبيعي المظهر، من المحتمل أن المرأة العصرية قد أصبحت تعتقد أن الأنوثة لا تتعلق بحجم الثدي لديها. إن المضاعفات الناتجة و الخوف من المرض المذكور ALCA قد تكون هي السبب في زيادة نسبة عمليات استئصال هذه الحافظات المزروعة في الثدي. لكن بالطبع بالرغم من وجود كل هذه العوامل، لا يمكننا إنكار وجود نسبة كبيرة من اللواتي عندهن الرغبة في الحصول على ثدي أكبر. كما لا يمكننا إنكار بأن زراعة حافظات السيليكون لا زالت الخيار الأول لسهولتها و لحتمية نتيجتها. لكن ما هوالخيار البديل و الأكثر أماناً للجسم؟ يقوم أخصائيوا الجراحة التجميلية مؤخراً بالقيام بتكبير الثدي عن طريق حقنه بدهون الجسم نفسه و المأخوذة من مناطق تجمعه في الجسم. هذا الحل يعتبر آمناً و خالي من الأثار الجانبية ، لكن تبقى هناك مشكلة في هذا الحل وهي كون المرأة ذات الثدي الصغير غالباً ما تكون نحيلة الجسم وليس لديها مدخراً كافياً من الدهون للقيام باستخلاصها و استخدامها لغرض تكبير الثدي.

كنتيجة

إن البروفسور إيغى أوزغانتاش أخصائي الجراحة التجميلية و الترميمية يفضل عملية زراعة حافظات السيليكون بالدرجة الأولى ، لكن عند بعض المريضات اللواتي عندهن مخزون كافي من الدهون ، تصبح عملية شفط هذه الدهون واستخدامها لتكبير الثدي هي الخيار الأفضل و الأأمن.

كيف تصبحين أمّاً دون أن تخسري ملامح جمالك اللأنثوية

 عندما نتعامل مع الجراحة التجميلية ، من الواضح أن هدفنا الأول هو النساء بشكل أساسي.  خاصة في أيام الصيف هذه حيث يتزايد اهتمامهن بقضايا التجميل، و نجد الأمهات بشكل خاص اللواتي يعانين من تأثير الأمومة على أجسادهن فنراهن يحاولن من التخلص من آثار الحمل و الرضاعة أو محاولة توريتها.

ما هي ضريبة الأمومة؟

الأمومة هي أسمى شعور في العالم.  وفي الواقع ، فإن استمرار البشرية يعتمد على وجود الأمهات.  من ناحية أخرى ، تدفع جميع الأمهات ثمناً باهظاً عند الحمل والولادة.  بالنتيجة كل امرأة هي أم. فما الذي ينتج بالضبط عن تجربة الأمومة ؟وكيف يحدث هذا؟ بادئ ذي بدء ، يتوسع جدار البطن بشكل كبير أثناء الحمل.  وبعد ذلك يختفي هذا التوسيع فجأة. و ما هي العواقب؟ سيكون هناك تمزقات في الجلد بسبب التوتر.  بالإضافة إلى ذلك ، فإن التوتر المفرط يضع ضغطًا كبيرًا على العضلات.  هذه العضلات الموجودة داخل البطن مسؤولة عن شد البطن ومسطحه.  هذه العضلات تكون أيضا ممزقة و ضعيفة و منفصلة عن بعضها البعض. ينتج عن ذلك خطوط و تشققات في الجلد ،هبوط و ترهل في الجلد و انتفاخ في المظهر الخارجي للبطن ،و السبب الرئيسي لانتفاخ البطن هو ضعف عضلات البطن التي لم تعد قادرة على شد البطن . هناك حالة نادرة أخرى لا تظهر في كل أم.  فيزداد عند بعضهن الوزن أثناء الحمل بشكل ملحوظ ومن ثم لا يمكن أن يحدث فقدان الوزن بعد الولاد ، و يحدث ذلك لعدة عوامل:كعدم الحركة ، الانشغال الشديد بالطفل وعدم وجود وقت لممارسة الرياضة والإفراط في تناول الطعام وأسباب أخرى. يرافق موضوع الحمل وأثره على جسم الأم ، موضوع الرضاعة الطبيعية و تأثيرها الكبير على مظهر الثديين. حتى الثديين الصغيرين يصبحا بشكل البالونات الكبيرة.  ولأشهرعديدة ، فإنها تنتج الحليب بشكل مستمر.  وبعد انتهاء المهمة يعودون إلى حالته السابقة و يتحول إلى بالون مفرغ من الهواء.  من الواضح أن هذا التضخم والانكماش في المظهر يسببان تغيرات خطيرة في الثديين. 

الترتيبات التجميلية لما بعد مرحلة الأمومة

يتمتع الأمريكيون بخبرة كبيرة في إعطاء أسماء مبتكرة للعمليات الجراحية ، فأطلقوا اسم “تجميل ما بعد الأمومة ” على مجموعة من العمليات التي تباع كحزمة واحدة. حيث يتم تصغير الثدي أو تكبيره أو رفعه بالقدر المطلوب ، كما ويتم إصلاح ترهل البطن ، ويتم شفط الدهون إذا لزم الأمر.  هذه العملية المسماة “تجميل ما بعد الأمومة” تشير إلى الثمن الباهظ الذي تدفعه المرأة عندما تقرر أن تصبح أماً.  لكننا كجراحي تجميل قد نكون قادرين على عكس هذا الثمن بقدر ما نستطيع.  مع بعض العمليات الموثوقة. 

موسم الصيف عند كل امرأة “أم”

 لا يكفي أن يكون للمرأة وجهاً جميلاً، فشكل الجسم بالأساس هو الذي يظهر ملامح الأنوثة عندها. في موسم الصيف، عندما نذهب إلى الشاطئ و ننظر إلى الفتيات، لن نلاحظ وجوه معظمهن.  أنت تقيمهن بظلال أجسادهن.  النساء اللواتي يفتخرن بأجسادهن يرتدين ملابس السباحة الأكثر جرأة والبعض الآخر لا يرتدين ، فعادة ما تختار ملابس السباحة التي تغطي أجزاء الجسم غير المرغوب بها ، فما الذي يجعل جسد المرأة جميلاً؟  إن العامل الأكثر أهمية الذي يميز المرأة عن الرجل هو شكل الجسم.  ونصف أجساد النساء بأنها “ساعة رملية”.  يتميز هذا الشكل بخطوط تشبه الساعة الرملية: أسفل العنق الطويل ، الكتفان بالعرض الطبيعي ، أسفل الكتفين مباشرة الثديين البارزين واللذان يمكن رؤيتها بوضوح من الجانبين ، ثم يأتي الخصر النحيل بشكل ملحوظ ويستمر مع الوركين المنتفخين ، وتضيق الساقين نزولاً إلى الركبتين.  لكن كم عدد أجسام النساء المطابقة لهذا الوصف؟  أجساد العديد من النساء مطابقة عندما لا نتحدث فقط عن الخصر الضيق أو الوركين أو غيرهما.  ما نتحدث عنه هو الملامح التي تم تصميمها بشكل متناغم.  وهذا يعني أن الثديين يتبعان الرقبة ، والخصر الضيق جدًا ، يليه مباشرة الوركين الكبيرتين اللتين تضيقان تدريجياً.  من أسفل الورك ، يجب أن تبدو الأرجل دون أي انحناء أو تشويه ، والاستمرار بسلاسة في الركبتين والكاحلين. و طبعاً لا يمكن تحقيق ذلك عن طريق الرياضة.  لأن ننظر إلى الرياضيين وكمال الأجسام.  هذا لا يتم الحصول عليه من خلال تطوير العضلات عن طريق التمرين.  هذا هو شكل الجسم الطبيعي للمرأة.  بالطبع السمنة لا تنسجم مع هذا الشكل.  ومن ناحية أخرى ، فإن الأجسام النحيفة والمسطحة ليست متناغمة أيضًا.  عندما ننظر إلى الموضة ، كان حجم الصفر شائعًا في الماضي. لكن امتلاك جسم نحيف لا يعني أن يكون لديك جسم جذاب.  النساء ذوات الوزن الزائد قليلاً أكثر جاذبية إذا كان لديهن ملامح جسم كاملة ومتناسقة .

دور جراحي التجميل في إزالة مضاعفات الأمومة

لإعادة تشكيل الجسم للوصول إلى مظهر لائق ، نضع الصورة الظلية في المقدمة ونبدأ في التحليل.  يجب أن يكون الثدي هو العلامة الأولى.  للحصول على ثديين بارزين وممتلئين، يجب أن يكونا 1. في الوضع المنتصب 2. يكونا بحجم معقول.  إذا تجاوز حجم الثديين حدًا معينًا ، فلن يتمكنا من البقاء منتصبين بسبب زيادة الوزن. فيحدث الترهل.   لذا فإن حجم الثديين الكبير جدًا لا يعني بالضرورة ثدي جميل جدًا ، يجب أن يكون حجمهما متناسبًا مع حجم الجسم.  هذا يعني أنه يجب أن يكون وفقًا لحجم الوركين.  ومن ثم منطقة البطن والخصر التي تعد من أهم الأجزاء.  بادئ ذي بدء ، لا ينبغي أن يكون البطن بارزًا.  ولكن أيضا لا ينبغي أن تكون عضلية مثل الرجل.  يجب أن يكون زر البطن “السرّة” في الوضع الطبيعي فهو يعطي مظهراً جذاباً للبطن.  يجب أن تكون السرة على نفس المستوى أو أعلى قليلاً حتى الخط الفاصل بين الأجزاء العلوية من عظم الورك حيث يكون الحزام.  إذا كان من الواضح أن السرة منخفضة فإنها لا تبدو مرضية.  إن حجم الوركين النساء اللواتي يعانين من السمنة المفرطة لا يعتبر من مظاهر الجمال لأن لديهن خصرًا عريضاً في نفس الوقت ، ولديهن أيضًا صدر كبير وهذا ما يعطي انطباعاً بجسم بدين غير جميل المظهر. العديد من الرجال الذين يرغبون في إنجاب الأطفال، فإنهم يختارون النساء ذوات الثدي الطبيعي ، والخصور النحيلة والوركين الكبيرة دون وعي ، وقد يكون هناك العديد من الأسباب.  أشارت العديد من الأبحاث إلى أن هؤلاء النساء أكثر إنجابًا ، وأنهن يلدن أطفالًا يتمتعون بصحة جيدة ، وأن أنثويتهم أفضل.  وهذه الحقائق تم ذكرها في العديد من البحوث العلمية .

  الإجراءات التجميلية لجسم الأم

لنبدأ بالثديين.  إذا حدث ترهل في الثديين نقوم نحن جراحوا التجميل برفعهما. و إذا كانا كبيرين للغاية فإننا نقوم بتصغيرهما بشكل معقول. وبالعكس تماماً إذا كانا صغيرين فنقوم بتكبيرهما . ثانياً يجب أن نحصل على تضييق أسفل الثديين حتى الخصر.  للحصول على هذا عند البعض ، يجب إزالة الدهون الزائدة في جوانب الخصر قدر الإمكان حتى عند النحيلات أحياناً.  قد يقول البعض: “كل ما أفقده من وزني في هذه المنطقة لا ينقص أبدًا”.  كيف لنا أن نفعل ذلك؟  في الوقت الحاضر الأمر سهل للغاية.  لدينا المزيد من الآلات لشفط الدهون من الثقوب الصغيرة.  كلاسيكيا نسمي هذا شفط الدهون.  اليوم لدينا بعض الأجهزة الحديثة التي تحل محل آلات شفط الدهون.  على الرغم من أنها ليست قوية بما يكفي لمنافسة آلات شفط الدهون حتى الآن ، لكن من المحتمل أن تكون قادرة في المستقبل على إذابة الدهون الزائدة في الجسم دون أي عملية جراحية. توجد بعض هذه الألات في السوق ويتم استخدامها في عيادات التجميل.  ولها بعض الفوائد المحدودة ولكنهم في هذه العيادات لا يستطيعون القيام بعمل شفط الدهون الذي هو فوري وواضح.  ثالثاً الوركان الصغيران عند المرأة ليسا بالأمر اللطيف .  يجب أن نكبرها.   لا يمكن أن تقول للمريض “يجب أن تكتسب وزناً فقط حول وركيك” لأنه لا يمكنك التحكم في مكان تراكم الدهون أثناء زيادة الوزن.  و هنا يأتي دورنا كجراحي تجميل فنبدأ في التحقيق بجمع الدهون دون المساس بجمال جسد المرأة.  يمكننا جمع الدهون من الثديين (إذا كانت كبيرة) من الخلف ولكن عادة من منطقة الخصر.  في بعض الحالات نجمعها من الساقين.  بعد شفط أكبر قدر ممكن من الدهون ، نحسب الحجم ونحقنه في مناطق الورك المناسبة.  هذا العلاج شائع جدًا مؤخرًا.  وهناك ما يسمى بعملية شد المؤخرة Bresilian Butt Lift.  معروف جيدا. 

عملية شد الذراع الجراحية

تعتبر عملية شد الذراعين من أهم عمليات تجميل الذراعين، وهي ليست من العمليات التي يقوم بها الجراحون كثيراً لأنه عند معظم المرضى ستبقى ندبة ما بعد العملية ظاهرة

متى تصبح عملية شد الذراعين ضرورية

ترغب النساء بارتداء ملابس بلا أكمام في فصل الصيف خاصةً لذلك تزداد الرغبة عندهن بالقيام بعمليات تجميل الذراعين، وفي حين يكون مظهر الذراعين بعضلات بارزة غير مرغوب به عند النساء و من ناحية أخرى فمظهر ترهل العضل بعد اكتساب وزن زائد  وثم خسرانه أيضاً غير مرغوب به، وقد هذا ما يظهر أيضاً لدى المتقدمين في العمر نتيجة فقدان مرونة الجلد لديهم، فعندما يتم رفع الذراعين بدرجة 90 سيتدلى الجلد الزائد للأسفل ويهتز بمظهر غير مرغوب به ويعطي انطباع بأن الذراع كبيرة الحجم

من هم المحتاجون لعملية شدّ الذراعين

لا تشكل الذراعان الضخمتان عند الرجال مشكلة ، بل مظهرهما مرغوب أكثر، لكن المظهر نفسه يشكل مشكلة جمالية عند النساء لذلك معظم مرضى هذا النوع من العمليات من النساء.ولأن عمليات قصّ المعدة أو تكميمها أصبحت من العمليات الشائعة هذه الأيام عند من يعانون من السمنة، أصبحت ظاهرة ترهل الجلد بعدها أمراً شائعاً أيضاً ، مما يستدعي هذا النوع من العمليات

انتقاء المرضى المناسبين لهذه العملية

لا تعتبر عملية شد الذراعين من العمليات الخطيرة التي تهدد حياة المريض، و من ناحية أخرى ليست بالعملية السهلة، و قد تستغرق العملية حتى الخمس ساعات بحسب حالة المريض و خبرة الجراح، و هي ليست من العمليات الملحّة لهذا السبب يجب التحقق من الحالة الصحية العامة للمريض قبل القيام بها: ضغط الدم، السكري، أمراض القلب و الكليتين والكبد وأمراض أخرى خطيرة قد تكون موجودة عند المريض، وفي حال كان المريض يعاني من أحدها سيخضع لتحاليل مخبرية ويكون ملزماً بتقديم تقريراً من طبيبه العام يوضح استقرار حالته و قدرته على إجراء هذه العملية.

العلاج

العلاج الوحيد للذراع المترهلة هو العمل الجراحي، و إجراء شد الجلد في منطقة الوجه لا يعتبر فعّالاً عند الذراعين.

المرضى الشباب ذوو الذراعين الكبيرتين قليلاً

عند هؤلاء المرضى يكون سبب كبر حجم الذراعين عندهم تراكم الدهون، وقد تؤدي عملية شفط الدهون عندهم لشد الجلد ولن تكون هناك حاجة لقص الجلد وإزالته

المرضى الشباب ذوو الذراعين الضخمتين جداً و المسنون

عند هؤلاء المرضى يجب أن نقصّ الجلد الزائد و نزيله، فعند القيام بعملية شفط الدهون عند المسنين لن يعود الجلد المترهل لوضعه وسنضطر لقصّه وإزالته، ويجب أن تكون كمية الجلد المزال محدودة حتى نسمح لطرفي الجرح بالاتقاء ليترمم الجرح. في هذه العملية نقوم بإزالة الجلد مع الدهون الموجودة تحته إلا إذا ما كان المريض يعاني فقط من ترهل الجلد دون وجود دهن زائد فنقوم بقص الجلد وتسكير الجرح، وإذا كان الدهن متراكم في المنطقة أعلى أو تحت الجرح ، عندها نقوم من خلال الجرج بشفط الدهون من المنطقتين قبل قص الجلد وتسكير الجرح.

توضّع و حجم الجرح

أفضل مكان لإخفاء الندبة هو تحت الإبط، نبدأ الجرح من تحت الإبط ويمتد باتجاه المرفق من الجهة الداخلية للذراع، لأن المنطقة الداخلية للذراع تكون غير ظاهرة في حال الوقوف، لكن عندما يرفع المريض ذراعه من المستحيل إخفاء الجرح، ويعتمد طول الجرح على كمية الجلد المترهل فإذا ماكانت الكمية قليلة ، سيكون الجرح صغير و إذا كانت الكمية كبيرة، قد يصل الجرح للمرفق.

الشكل النهائي للندبة

سيؤدي قص الجلد المترهل وتسكير طرفي الجرح لتشكيل ندبة بشكل خط مستقيم، لكن الندبات بهذا الشكل غالباً ما تنتفخ لاحقاً و تصبح أسمك ، لذلك قد نغير شكلها لتصبح بشكل متموج أو زيغزاغ (خط متكسر) و مع أن عرض هذا الشكل سيكون أكبر مما هو عليه في الندبة المستقيمة، لكن النتيجة النهائية ستكون أفضل

آلية العملية

عادةً ما نقوم بهذه العملية تحت التخدير العام، ونقوم بفتح الذراعين جانباً بزاوية 90 درجة، ونقوم بإزالة الجلد الزائد بحسب الأشكال الموضحة مسبقاً و نغلق المنطقة المفتوحة كما شرحنا مسبقاً و نادراً ما نحتاج لوضع أنبوب داخل الجرح يكون أحد طرفيه خارج الجسم وموصول من مضخة لسحب الدم المتراكم داخل الجرح ونقوم بعدها بلف الذراع بشكل كامل بالضماد الخاص كالمشد لتجنب الانتفاخ الزائد.

العناية ما بعد العملية

يُؤخذ المريض لغرفته حيث يستعيد وعيه بشكل كامل، و يتوقع استعادة وعيه خلال ساعات و إذا لم يعاني من الإقياء و مضاعفات ما بعد العملية سيصبح بإمكانه تناول الطعام بعد ساعتين أو ثلاثة. و يتم تحفيز المريض على بدء الحركة و المشي وعند بعض المرضى إذا كانوا بحالة صحية جيدة يمكن السماح لهم بمغادرة المشفى، بشرط أن لا يعانوا من أعراض الاقياء أو الدوار أو نزيف الجرح أو ألم غير محتمل في الجرح. و يفضل معظم المرضى البقاء لليلة في المشفى و مغادرتها في اليوم التالي، وإذا ما تم وضع الانبوب داخل الجرح، نقوم بتفقد كمية الدم الخارجة من الجرح في الصباح التالي ، فإذا ما كانت الكمية قليلة جداً نسمح للمريض بالمغادرة بعد نزع الأنبوب و إذا ما كانت الكمية كبيرة نرسل المريض لبيته دون إزالة الأنبوب على أن يأتي في صباح اليوم التالي للتحقق. ولا توجد عناية محددة للجرح في هذا النوع من العمليات. ويستطيع المريض الاستحمام بعد يومين من قيامه بالعملية و حتى غسيل منطقة العملية. لكن يجب أخذ الحذر عند غسل وتجفيف المنطقة، ولا ننصح ببقاء المريض في فراشه بل نشجعه بالحركة التي تخلو من الجهد و سيختفي الانتفاخ و الألم بعد أسبوع 

مضاعفات العملية( المشكلات المحتملة الحدوث)

المضاعفات المحتملة لهذه العملية تنطبق على مضاعفات جميع أنواع العمل الجراحي، ويمكننا تلخيصها كالتالي

الالتهابات( الإصابات الجرثومية)

مهما بلغت العناية بالجرح، قد تحدث التهابات جرثومية و التي قد تظهر بعد 4 ل 7 أيام من العملية و يمكن أن تشفى بشكل كامل خلال اسبوع لإسبوعين إذا ما أخذ المريض العلاج المناسب، وإذا ما كان الالتهاب شديداً سيترك ندبة أكبر

النزيف أو تجمع الدم تحت الندبة ( Hematom)

نادراً ما تخرج كمية غير متوقعة من الدم من الجرح أو قد يشكل تجمع الدم تحت الغرز ( القطب) انتفاخ، وفي هذه الحالة تجب إعادة فتح الجرح بأسرع وقت ممكن ويجب تجفيف المنطقة التي تنزف و تنظيف الدم المتراكم و الجلطات المتجمعة ، وعند معالجتها بشكل باكر لن تظهر أعراض غير مرغوب بها لاحقاً

الغنغرينا عند طرفي الجرح (  Necrosis)

سبب حدوثها عدم وصول الدم الكافي لهذه المنطقة و تصبح بدايةً نهديّة اللون ومن ثمّ تصبح سوداء و جافة، فإذا ما كانت المنطقة صغيرة ستشفى لاحقاً لكن ستترك ندبة أكبر ، أما إذا كانت الغنغرينا على مساحة كبيرة سنضطر للقيام بعمل جراحي جديد لمعالجته و هذا ما نراه عادةً عند المدخنين 

ندبات الجروح القبيحة المظهر

في جميع العمليات بعد إحداث جرح في الجسم وثم تسكيره ستظهر الندبة، و في العمليات التجميلية يتوقع أن تكون الندبة غير مرئية لكن هذا لا يمكن أن ينطبق على عمليات شد الذراعين . إذا كان تسكير الجرح بشكل مشدود جداً سيعطي نتيجة أفضل لكن بندبة أكبر، أما إذا لم يتم إزالة كمية أكبر من الجلد و تسكير الجرح بشكل مشدود أكثر ، ستكون الندبة أصغر لكن النتيجة المجملة لشكل الذراع قد لا تكون مطابقة لتوقعات المريض وهنا يأتي دور الطبيب الجراح بخلق التوازن اللازم بين الشكل المجمل و الندبة المتروكة. و هناك عامل آخر يحدد شكل الندبة و طبيعتها وهو طبيعة جسم المريض نفسه و طريقة تجاوبه مع الجروح، فبعض الأجسام عادة تترك ندبات سميكة وحمراء اللون ومؤلمة للجروح في حين البعض الآخر يختفي عنده أثر الجرح لاحقاً و هذا العامل غير متوقع نهائياً. و في حال ظهور ندبات قبيحة المنظر بإمكاننا تحسين مظهرها بطرق عدة. و لا يجب إيهام المرضى بعدم تشكل ندبة بعد القيام بهذه العملية

درجة إرضاء المرضى من نتيجة العملية

لا توجد أي عملية ذات نتائج كالمعجزة، فلا بد للجسم من أن يدفع ثمن هذه العملية ، عملية شد الذراع عملية فعالة للتخلص من جلد الذراع المترهل لكن ستترك ندبة لا يمكن إخفاؤها، وعلى المرضى الذين يقررون القيام بهذه العملية ، تقبل الندبة الناتجة، ستتشكل عند  المرضى صغار السن  ندبة أكبر و أوضح بخلاف الندبة المتشكلة عند كبار السن

وكنتيجة، تعتبر عملية شد الذراع عملية مجدية إذا قام بها جراح خبير لكن يجب إخبار المريض بالنتيجة المتوقعة و جعله القيام بالقرار المناسب له.

تشكيل ثدي جديد بعد اسئصال الثدي المصاب بالسرطان

بالرغم من تطور العلاج الطبي ، لا زال سرطان الثدي مشكلة صحية خطيرة عند النساء ، تنتج عن معالجتها تشوهات ظاهرة، في بعض الحالات يجب استئصال أحد أو كلا الثديين.

التأثير النفسي ، الجسدي و الجنسي لوجود الثديين

أهمية الثديين عند المرأة لإرضاع أطفالها غنية عن الذكر. يعتبر حليب الأم الغذاء الأكثر قيمة عند البشر و هو ضرورة لاستمرار الكائنات الثدية الأخرى . يعتبر البشر الثديين البارزين رمزاً للاستمرار و رمزاً للأنوثة عند المرأة.و في مناطق جغرافية مختلفة، يفضل الرجال ممارسة الجنس مع النساء اللواتي لديهن صدر بارز. كما أنه في ثقافات و أعراق متنوعة وجود ثدي بارز من الأمور التي تؤدي لثقة المرأة بنفسها و اعتزازها بمظهرها. و يعتبر الثدين بشكل واسع كعضو جنسي ثانوي.

عدم وجود أو فقدان الثديين

ممكن أن يكون الثديين صغيران جداً وراثياً. وغياب أحدهما بشكل كامل من الحالات النادرة . لكن في وقتنا الحالي يعتبر أكثر الاسباب شيوعاً لعدم وجود الثدي هو استئصاله لمعالجة سرطان الثدي. بالاضافة لذلك ، يعتبر الاستئصال الوقائي سبباً لعدم وجود الثديين عند عدد كبير من التساء. كانت هذه العملية شائعة جداً في الماضي وكانت تجرى لتجنب الاصابة بسرطان الثدي عند النساء المعرضات للاصابة به. لكن لم تعد شائعة في هذه الأيام كما من قبل.

التأثير النفسي لاستئصال الثدي

يؤدي استئصال الثدي لخراب كبير في حياة النساء. يعتقدن أن كبريائهن قد انخدش ولن يعدن كما السابق. معظمهن يحاولن اخفاء صدرهن المستأصل و لن تعود حياتهن الجنسية مرضية لهن كما في السابق.

تشكيل ثدي جديد (ترميم الثدي)

بدأ في الثمانينيات ظهور عمليات جراحية ترميمية لتشكيل ثدي جديد من النسيج الخاص للمريضة. و في السنوات اللاحقة، تغيرت عمليات سرطان الثدي بحيث يتم استئصال نسيج أقل و جلد أقل من الثدي. و منذ ذلك الوقت أصبحت عمليات ترميم الثدي بزراعة حافظات السيليكون شائعة أكثر . وهذه الطريقة أسهل و أسرع من استخدام النسيج اللحمي الخاص بالمريضة. و مع أن طرق تشكيل الثدي الجديد يجب تشكل علاجاً و أملاً لضحيات سرطان الثدي إلا أنه عدد كبير من النساء لا يرغبن بالقيام بها بعد استئصال الثدي.

المجتمعات المعارضة لعمليات ترميم الثدي

” لا أحتاج لكليهما”

هذا ما قالته ميليسا جانسون بعد قيامها بعملية استئصال ثديها اليساري المصاب بالسرطان عام 2017 . رفضت ميليسا إجراء عملية ترميم وتشكيل ثدي جديد وأطلقت على نفسها اسم ” أحادية الثدي”. وادّعت أن النساء اللواتي تمّ استئصال ثدي عندهنّ ممكن أن يعشن بسعادة و ثقة بالنفس دون ارتداء حمّالات ثدي خاصة أو القيام بعمليات لترميم الثدي المفقود. و كان شعارها ” لا أحتاج لكليهما” و أنشأت صفحة انترنت عن هذا. و عملت كناشطة لنفس الشعار في مواقع التواصل الاجتماعي. تظهر الروابط التالية ما قامت به.
https://www.idontneedtwo.com/
https://www.instagram.com/idontneedtwo/

فلات كلوجر ناو

“فلات كلوجر ناو”( أي الثدي المسطح) وهو اسم لمنظمة غير ربحية مهمتها مختلفة تماماً. سنذكرها كما تم التعريف بها في الموقع التالي
https://www.flatclosurenow.org/

نحن منظمة تثقيفية ناشطة تم إنشاؤها من قبل الناجيات من سرطان الثدي وهمها التأكيد على فهم و تقبل فكرة “الثدي المسطح” (المعروف أيضًا باسم الإغلاق الجمالي المسطح) هو خيار إعادة تشكيل ثدي مقبول وجميل وصحي بعد استئصال الثدي المصاب أو إزالة حافظات سيليكون الثدي.

الصدر المسطح

(العيش بصدرمسطح ) بعد استئصال الثدي المصاب بالسرطان ، بينما تختار معظم النساء إجراء نوع من الترميم ، لا ترغب الأخريات في إجراء جراحة إضافية. كما لا ترغب البعض أيضًا باستخدام حمالات الصدر الخاصة أو المغناطيس أو الرقع اللاصقة التي تثبت الأطراف الاصطناعية في مكانها. لذلك لا يقمن بعملية تشكيل ثدي جديد ولا يرتدين ثدي صناعي في معظم الأوقات.  العديد من النساء والأطباء يسمون هذا “الثدي المسطح” أو “العيش بصدر مسطح”.  تصف بعض المنظمات غير الربحية المناهضة لتشكيل ثدي جديد نفسها : نحن نساء قويات لا يشعرن أن صدورهن تحدد هويتهن. نحننساء واثقات من أنفسهن و متيقنات أنهن يمكن أن يبدين رائعات في الملابس العادية دون إظهار الكثير من تفاصيل أجسادهن. نحن نساء نشيطات نرغب في الاستمرار في ممارسة الرياضة دون أي قيود. نحن نساء ناضجات ندرك أن حب الأزواج والأصدقاء والعائلة لايتعلق بوجود الثديين. إذا كنت ممن قد أزيل ثديًا واحدًا عندها وشعرت بالخجل بشأن المظهر غير المتوازن ، فحاولي البقاء في المنزل دون الثدي الصناعي .  ثم حاولي القيام بمهمة أو الخروج لتناول القهوة بدونه.  من المحتمل أن تجدي أن الناس لا يلاحظون الفرق ،و حتى إذا لاحظوا ذلك ، فهذا ليس بالأمر المهم. 

أسباب تفضيل “الثدي المسطح”

  •  عدم إجراء عملية إضافية بعد استئصال الثدي المصاب
  • عدم تحمل ضغوط إجراء عمليات ثدي جديدة
  • احتمال الحصول على نتيجة غير مرضية بعد عملية صنع ثدي جديد
  • واحتمالية حدوث مضاعفات غير متوقعة بعد سنوات عديدة من تشكيل الثدي الجديد
  • في الواقع ، تكون عملية صنع ثدي جديد في بعض الأحيان أكثر تعقيدًا وصعوبة من عملية إزالة الثدي المصاب . 

تعارض بعض النساء فكرة أن الثديين ضروريان للنشاط الجنسي الكامل.  إنهم يدافعون عن أن المرأة يمكن أن تكون جميلة ومثيرة بدون ثدي ، وإذا كنّ سعيدات بمظهرهن سيخرجن أمام الناس دون إخفاء صدورهن المسطحة.

لتقييم الموضوع من وجهة نظر الجراحة التجميلية والترميمية

نقوم  نحن الجراحون التجميليون والترميميون بالتخطيط لأساليب العلاج وفقًا لمتطلبات مرضانا.  نحن لا نحاول أبدًا إقناع مريضة خضعت لعملية إزالة ثدي بقيامها بعملية تشكيل ثدي جديد.  و من ناحية أخرى ، إذا رغبت المريضة بذلك ، فإن عملنا هو الأنسب لهذا الطلب.

ترميم الثدي بتشكيل ثدي جديد

 كانت إعادة تشكيل الثدي من قبل بالنسبة للمريضات اللواتي خضعن لعملية استئصال الثدي قدرًا بأن يعيشن إلى الأبد كما هو عليه. بدأت في السبعينيات في أنحاء العالم وفي تركيا طرق متنوعة من العمليات لتشكيل ثدي جديد.  قبل الظهور المكثف لعمليات علاج فعلية لسرطان الثدي في ثمانينيات القرن الماضي.  تمت إزالة كل الجلد وغدة الثدي بما في ذلك عضلات الصدر الأساسية.  وهذاما ترك عيباً قبيحًا يصعب إصلاحه.  في ذلك الوقت ، كان الخيار الترميمي الوحيد هو جلب كميات كبيرة من الجلد والأنسجة الرخوة من أجزاء أخرى من الجسم ألى مكان الثدي المفقود.  وهذه الكمية من الأنسجة و الجلد متوفرة فقط في البطن والظهر.  لذلك كانت العمليات الأولى تجلب جلد أسفل البطن والأنسجة الرخوة إلى الصدر أو جلد أسفل الظهر والعضلات إلى الصدر.  و كلتا العمليتين تعتبران ضخمتان نسبياً و من حيث الوقت ، وأحيانًا أكبر من العملية الأصلية.  لكن عمليات سرطان الثدي اليوم ليست واسعة النطاق كما كانت من قبل.  عادة ما يتم الاحتفاظ ببعض (أو في بعض الأحيان) جزء من الجلد.  وهذا يتيح حجمًا كافيًا لإدخال حافظة سيليكون الثدي فيه. و إذا لم يكن حجم الجلد الباقي كاف ، فيمكن زراعة موسعات الأنسجة (بالونات السيليكون القابلة للنفخ) وتوسيع الجلد تدريجياً.  ومع ذلك ، لا يمكن التنبؤ بمتانة حافظات السيليكون على المدى الطويل في مرضى السرطانو قد نضطر لإزالة بعضها بسبب المضاعفات. و في يومنا هذا ، تعتبر أكثر المواد موثوقية لملء منطقة الثدي هي دهون المريضة نفسها.  هذا يعطي نتيجة آمنة وموثوقة على المدى الطويل مع مظهر جيد للغاية.  ومع ذلك ، نحتاج لهذا النوع من العلاج كمية كافية من الدهون عند المريضة لشفطها. و لدى المريضات النحيلات للغاية، قد نحتاج شفط الدهون وحقنها مرات متعددة للحصول على نتيجة مرضية.  يفضل البروفيسور إيغى أوزغانتاش حقن الدهون الذاتية لإعادة تشكيل الثدي أو تكبيره.  وهذا يعطي نتائج موثوقة ومرضيةعلى المدى الطويل.

و كنتيجة

كل شخص لديه خيارات فيما يتعلق بمظهر جسمه ويجب احترام ذلك.  إعادة تشكيل ثدي جديد بعد عملية استئصال السرطان ليست ضرورية بل هي اختيارية إذا رغبت المريضة بذلك. وقد تكون الحركات المناهضة لعمليات تشكيل ثدي جديد ناتجة عن الإحباط العميق والمعاناة واليأس ،و لكن لن تستمر طويلاً.  أصبحت تقنيات إعادة تشكيل الثدي أفضل وأكثر إرضاءً وقليل من النساء سيخترن العيش بصدر مسطح بدون ثديين. 

كيف تتم عملية شدّ البطن؟

تعتبر عملية شدّ البطن من العمليات المشهورة و الفعّالة في مجال عمليات تجميل الجسم. تسمى هذه العملية في المصطلحات الطبية ” Abdominoplasty”, “شدّ البطن” .

متى تكون عملية شدّ البطن ضرورية؟

يعتبر المظهر المشدود للبطن من الصفات الأساسية للجسم الجميل. لكن هناك بعض العوامل التي تخرب هذا المظهر. ويمكننا تلخيص هذه العوامل كالتالي:

  • الولادة: يتمدد جدار البطن أثناء الحمل بشكل كبيروقد تحدث بعض التمزقات في الجزء السفلي من جلد البطن, وهذه التمزقات تترك ندبات مرئية دائمة بعد شفاءها. بالإضافة لذلك يحدث ارتخاء في جلد البطن و تدلي قد يصل لمنطقة العانة.
  • تمزق عضلات البطن: وهي مشكلة أخرى وتعتبر هذه الحالة كنوع من أنواع الفتق التي تسبب انتفاخ دائم في جدار البطن.
  • التغيرات المتكررة و الكبيرة في الوزن: نتيجة السمنة و الحصول على الوزن الزائد مما يسبب تمدد في الجلد و تمزق تاركاً خطوط واضحة, ومن ثم الخسران الكبير للوزن بعد السمنة المفرطة المؤدي بدوره للترهل في جلد البطن المتمدد أصلاً.
  • التقدم في العمر:يصبح الجلد مع التقدم في العمر في حالة ارتخاء وغير مرن, مما يسبب ترهل في جلد البطن.

ما هي التشوهات التي يمكن لعملية شدّ البطن تجميلها و تصليحها؟

بالعودة للعوامل التي تُحدث تغيرات في جلد البطن فإنّ التشوهات التي يمكن أن تظهر:

  • علامات تشققات البطن : و هي الندبات التي نتجت عن تمزق طبقات الجلد العميقة لجدار البطن.
  • جلد البطن المترهل: و هو ما ينتج عن ارتخاء في الجلد و ظهور ثنيات تتدلى فوق منطقة العانة. قد تكون هذه الثنيات سبباً في حدوث مشاكل أثناء عملية التبول أو النشاط الجنسي.
  • الانتفاخ: تمزق العضلات المسبب للانتفاخ في البطن حتى للأشخاص النحيلين.
  • انتقال سرّة البطن للأسفل: المكان الطبيعي لسرّة البطن هو في منتصف الخط المرسوم بين أعلى نقطة من عظمي الفخذين من الداخل. إنّ انتقال السرّة للأسفل لا يعتبر تشوهاً لكن ظاهرة مزعجة من الناحية الجمالية.

النقاط الرئيسية حول عملية شدّ البطن:

لا توجد هناك طريقة لإعادة تجديد خلايا جلد البطن المتضررة بشكل كبير من التشققات.لكن من ناحية أخرى, إذا ما دققنا بحرص سنجد أن معظم هذه التشققات تظهر حول و عند السرّة, كما أنّ الجلد المترهل يظهر أسفل السرّة. لذلك سيكون بإمكاننا القيام بإزالة الجلد أسفل السرّة, و من ثمّ إغلاق الجرح بشدّ جلد المنطقة العلوية من البطن. و بما أن انتفاخ البطن لا علاقة له بالطبقة الخارجية للجلد, بل بالعضلات المتمزقة تحته, يجب معالجة هذه التمزقات تحت طبقة الجلد تماماً كمعالجة الفتق. أولاً لتفحّص عضلات البطن نقوم بإجراء جرح فوق منطقة العانة كجرح عملية الولادة القيسرية و من خلال هذا الجرح نستطيع رفع طبقة جلد البطن كلياً حتى منطقة الصدر مع الابقاء على جلد ما حول سرّة البطن. ثانياً نعالج العضلات أو المشكلة تحت طبقة الجلد قبل أن نقوم بشدّها نحو الأسفل وقصّ كل المنطقة الزائدة منه . وأخيراً نقوم بخياطة الجرح حول السرّة و في أسفل البطن بحيث يترك ندبة مخفية تحت الملابس الداخلية أو حتىتحت حدود ثياب السباحة.

الساقين هي جزء مهم من مظهر جسم الإناث وعلم الجمال. وينبغي أن يكون الساقين الجميلتين ذو مظهر متناغم والمنحنيات بين الأرداف والكاحلين متناسقة أيضاً. من الأمام أو الخلف عرض لانتفاخ الشريحة من الأرداف يجب أن تنخفض بسلاسة في الجانب الخارجي حتى الركبة والجانب الداخلي قد يكون هناك فجوة الشريحة بين اثنين من الفخذين حول الجزء العلوي.

دهون الفخذ: تراكم الدهون حول الفخذين هي شائعة جدا في النساء، وأحيانا البقاء كما الدهون العنيدة حول الفخذ العلوي الخارجي حتى في الأفراد ذو الوزن الطبيعي. إذا الدهون الزائدة هي نتيجة فقدان الوزن الزائد هو أفضل خيار للعلاج (والخيار الأكثر صعوبة عند بعض الأفراد). الدهون الزائدة في النساء و الرجال مع وزن الجسم الطبيعي هو أفضل علاج مع شفط الدهون. شفط الدهون يمكن أن يتم عن طريق فراغ عادي بومب (شفط بمساعدة شفط الدهون – SAL) أو بمساعدة الموجات فوق الصوتية (بالموجات فوق الصوتية بمساعدة شفط الدهون -UAL) أو بمساعدة ضوء الليزر (الليزر شفط الدهون – LAL). كل هذه الطرق هي إجراءات جراحية جدية  تتطلب نوعا من التخدير (عامة او التخدير الموضعي). وهناك أيضا بعض الطرق غير الجراحية لتسييل الدهون دون استخدام غرفة العمليات أو التخدير. وتشمل هذه:

  • أجهزة الترددات الراديوية (RF): تستخدم بعض الأجهزة الموجات الكهرومغناطيسية المستخدمة في أفران  الميكروويف وتذوب الدهون خارجيا دون الإضرار بالبشرة.
  • أجهزة الموجات فوق الصوتية: أجهزة الموجات فوق الصوتية التي تركز على الدهون التي قد تذوب عن طريق الحرارة دون حرق الجلد.
  • أجهزة الليزر: بعض أطوال موجات الليزر قد تسخن وتذوب الدهون دون الإضرار بالجلد.
  • تدمير الدهون عن طريق التبريد: أجهزة التبريد هي الأكثر شعبية بين مستحلبات الدهون غير الجراحية. يتم تجميد الدهون تحت الجلد خارجيا دون التسبب بحروق في الجلد(نتيجة التبريد الزائد) ثم يستحلب ويزال من الجسم في غضون أسابيع قليلة.

المذكورة أعلاه تقنيات خفض او اذابة الدهون غير الجراحية لها تأثير سريري محدود، كما أنها غير مفيدة للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.

الفخذ النحيفة جداً: طريقة واحدة لتكبير الفخذ النحيفة وهي حقن الدهون التي تم جمعها من أجزاء أخرى من الجسم (إن وجدت) في الفخد.

الركبتين قد يكون هناك انتفاخ خارجي للركبة وعند الوقوفيجب ان تتلامس مع بعضها البعض، ولكن ليس لديها انتفاخ الداخلي(انحناء داخلي). قد تكون منطقة القدمين (جزء بين الركبة والكاحل) محدبة على حد سواء من القسم الداخلي والخارجي في الوسط. ومع ذلك يجب أن لا يتجاوز محيط عضلة القدم متوسط ​​36 سم ويجب ألا يقل عن 33 سم. ويسمى تجاويف الجانب الداخلي للفخذ والركبة بالارجل المقوسة وهي مزعجة جماليا. بعض الأمراض، وتشوهات خلقية ومشاكل العظام قد يسبب عضلة أقدام نحيفة أو سيقان قوسية. مشكلة الجمالية أقل إزعاجاً من أقدام الإناث هي  العضلات أو الاقدام السميكة.

سميكة وثقيلة العضل للقدمين: إذا كان السبب هو الدهون الزائدة، الدهون قد يكون لها بعض الفائدة. ولكن شفط الدهون تحت الركبة هو أكثر تعقيدا قليلا من منطقة الركبة المذكورة أعلاه ولها فترة انتعاش أطول. إذا كان توسيع القدمين من الاعلى بسبب العضلات تضخم حقن البوتولينوم توكسين قد يقلل من الجزء الأكبر من العضلات دون التدخل في المشي إذا طبقت بشكل صحيح. العيب من توكسين البوتولينوم هو يعمل بشكل مؤقت، وينبغي أن تتكرر كل 6 إلى 8 أشهر لاستمرار تأثير.

الاقدام النحيلة والساقين القوسيتين: علاج تقوّس الساقين يمكن أن تكون مصنوعة من قبل سيليكون يزرعفي منطقة التقوس. ومع ذلك يمكن أن يكون لزرع السيليكون مشاكل على المدى الطويل مثل الاستبعاد، تصلب (انكماش كبسولة)، والتشريد والألم. خيار العلاج الثاني هو توسيع المناطق المنخفضة أو النحيفة بحقن الدهون. يتم الحصول على الدهون من نفس الفرد من البطن، الجوانب، الظهر، الأرداف أو الفخذين. ومع ذلك عند بعض الأفراد النحيلين مع الحد الأدنى أو عدم وجود الدهون على الإطلاق هذا الأسلوب غير قابل للتطبيق.

البروفيسور أوزجنتاش يفضل حقن الدهون (المأخوذة من نفس الشخص) لزيادة فخد القدمين.

ما هي التشققات؟

علامات التمدد في الجلد هي مصدر إزعاج للأمهات الشابات. ويطلق عليهم اسم “التشققات” ويمكن أن يظهر بعد الحمل والسمنة والظروف النمو السريعة في البطن والثدي والكتف والذراعين.

كيف يحدث ذلك؟
إذا كان الجلد يتوسع ويمتد بسرعة في وقت قصير فإن جزء عميق من الجلد (الأدمة) تتمزق وتتجرح بسبب الشد. بعد التئام الجروح اللون، سمك، المظهر والملمس من التغييرات التي تحدث في الجلد في تلك المناطق. السبب في علامات التمدد غير الحمل والسمنة هي سرعة النمو في مرحلة المراهقة، ومرض الكولاجين والاستخدام على المدى الطويل مراهم الكورتيزون.

هل هناك علاج لعلامات التمدد؟

لسوء الحظ لا يوجد علاج معتمد طبيا لعلامات التمدد. ولكن التشققات في جدار البطن السفلي يمكن القضاء عليها عن طريق إزالة هذا الجلد عن طريق إجراء أبدونوبلاستي(شد البطن).